怎样预防产后羊水栓塞

发布时间：2019-10-0949471次浏览

羊水栓塞的诱发因素有很多，一般与前置胎盘、胎膜早破等相关因素有很大的关系，虽然危害性具有不可逆转性，但是只要积极的预防，还是能够减少羊水栓塞的发病率。预防羊水栓塞，首先注意加强产前教育，注意诱发因素；及时预防子宫破裂、子宫颈裂伤等疾病，都可以更好预防产后羊水栓塞。

羊水栓塞在临床上比较少见，但是由于其过高的致死率而受到很多人的关注，这是一种可怕的产程并发症，如果没有做好及时的抢救，产妇的生命可能会受到威胁。虽然羊水栓塞具有不可逆转性，危害性极大，但是在生活中积极的预防还是能够避免的。那么，怎样预防产后羊水栓塞？
　　一、加强产前教育
　　30岁以上的产妇、早产或者是过期产者及多次生产的经产妇，特别是曾发生过胎膜早破、子宫体、子宫颈发育不良的产妇更容易出现羊水栓塞。对于有诱发因素者，应严密观察，提高发生羊水栓塞的警惕性，如急产、剖宫产、胎盘早期剥离，前置胎盘等，都应多加注意。
　　二、及时选择剖腹产
　　如果在第一产程中发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能及时娩出，病情经抢救后可能会有好转，但由于病因未去除，依然有恶化的可能性。必要时配合医生做剖宫产手术，尽快地结束分娩，避免发生子宫破裂。
　　三、分娩时勿使宫缩过强
　　由于女性子宫收缩过强会促使宫腔内压力增高，引起子宫下段内膜出现破裂，宫缩时羊水由间隙进入母体，从而就会诱发女性产后羊水栓塞，因此这时需适当给予镇静剂、抑制子宫收缩剂，以缓减宫缩。
　　四、严格掌握催产素应用的指征
　　在女性生产的过程中，如果子宫收缩过于强烈，产妇应该配合医生合理的使用镇静药物，以便减弱子宫的收缩，防止子宫破裂的情况发生。因此我们需要正确合理使用催产素，并进行严密的观察，可更好预防女性产后出现羊水栓塞的情况。

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羊水指数和羊水深度区别

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羊水指数和羊水深度的区别

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羊水指数四个值怎么看

在检查B超时以肚脐为界，将孕妇肚子分成上下左右4个象限，可以通过B超来检查每个象限羊水池深度。如果4个象限相加小于8厘米就是羊水偏少；如果4个象限相加小于5厘米，就是羊水过少。羊水过少的原因有以下两点：一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形，羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环，如果哪方面有问题，都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化，或者脐血流有一些异常，都有可能造成羊水量异常。

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羊水栓塞最典型的临床表现通常是在生产过程中，或者是产后产妇出现突然的大叫一声，然后出现心力血压的快速下降。主要是由于羊水栓塞，最基本的机理事实上是类似于过敏的反应。除此之外，孕妇的血样饱和度也会明显的出现下降，后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现明显的产后大出血的情况。而且产后又大出血，由于凝血功能紊乱之后，通常是很难去止血的，通常还会伴发子宫收缩的乏力的一些表现。所以总体羊水栓塞的临床表现为孕妇极度的烦躁不安或者是大叫。心率血压明显的下降，血氧饱和度也会明显的出现下降的状况。通常还会由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血，以及难治性的产后大出血。这是非常紧急的临床状况。就目前的情况来看，真正的羊水栓塞，可能有一多半的产妇很难救过来的。

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羊水栓塞的临床表现

羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后，产妇突然大叫且心率血压快速下降。由于羊水栓塞是类似于过敏的反应。除此之外，孕妇的血氧饱和度也会明显的出现下降，后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血，而且由于凝血功能的紊乱，是很难止血的，通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。羊水栓塞的临床表现，一、是孕妇极度的烦躁不安或大叫，二、心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血，以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况，以目前情况来看，真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。

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为什么会发生羊水栓塞

羊水栓塞真正的发病原因目前还不清楚，只能根据孕妇出现的症状进行早期识别。比如孕妇血压下降，DIC发生，低氧血症等，都是羊水栓塞发生的征兆。羊水栓塞早期积极抢救和治疗，可以有效控制羊水栓塞的发病率。因为目前没有了解羊水栓塞的病因，就没有办法来进行有效的预防；但是宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常，或者是准妈妈有子痫前期或者宫内感染，都是指羊水栓塞的高发因素。随着对降低孕产妇羊水栓塞的不断努力，产科医生们对羊水栓塞也有进一步的知识掌握。

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羊水栓塞怎么治疗

如果羊水栓塞导致了过敏性休克，需要及时进行抗过敏治疗，有呼吸困难现象，则需要及时进行吸氧治疗，还需要解除肺动脉高压。除此之外，还应该根据具体的情况进行抗凝治疗以及抗生素治疗。

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羊水栓塞有什么危害