糖尿病的分期
发布时间：2019-09-3050881次浏览
在患者出现糖尿病的时候是有分期的，在一期的时候就是高滤过期，患者出现肾小球滤过率性增高现象，而在二期的时候，在运动之后就会出现微量白蛋白尿期。在三期之时，就是糖尿病肾病之症了，而四期就是糖尿病肾病，也就是尿毒症了。
在患者出现糖尿病的时候，其是会出现分期的，可能会出现1-5期的疾病症状，此是一步步发展而来的，在最后患者就会出现所谓的尿毒症了，那么我们就此看下，糖尿病分期情况怎样。其治疗最终效果是不是一样呢。
1、糖尿病第1-5期
第一期高滤过期，患者为肾小球滤过率增高，肾脏大，但无明显改变。第二期运动后微量白蛋白尿期，患者表运动后尿液微量白蛋白阳性，休息后转阴。第三期糖尿病肾病早期，患者为长期微量白蛋白尿，肾小球滤过率性下降，出现肾性高血压。第四期糖尿病肾病临床期，患者肾功能下降，表现为尿液中的白蛋白增高、水肿、高血压。第五期终末期，尿毒症晚期，患者通过常规的内科保守治疗可能无效，需进行替代治疗。
2、一型二型糖尿病肾病
一般来说糖尿病肾病包括一型糖尿病肾病和二型糖尿病肾病，一型糖尿病肾病自然病史比较清楚，临床上可以分为五期。包括一期，肾小球高滤过期。二期也就是正常白蛋白尿期。三期也称为微量白蛋白尿期。四期是指临床蛋白尿期。五期指的是肾衰竭期。而二型糖尿病肾病的临床分期可以参照一型糖尿病肾病，目前比较实用的二型糖尿病的肾病分期可以分为，早期也就是隐性或者微量白蛋白尿期。中期指的是持续显性蛋白尿期。以及晚期指的是肾衰竭期。
上面所介绍的就是糖尿病所谓分期基本情况，可以说在患者出现此症的时候，其分期是很重要的，每一期的症状表现是不同的，进而治疗方式也存在一定的差异，因此患者必须对此注意，有针对性治疗糖尿病对恢复健康很重要。
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2型糖尿病吃什么药降糖效果好
2型糖尿病患者遵医嘱吃倍长平考格列汀片、格华止盐酸二甲双胍片、美达信阿托伐他汀钙片等药物，降糖效果通常比较好。2型糖尿病是临床上比较常见的糖尿病类型，病因比较复杂，可能是遗传、身体过度肥胖、缺少运动等原因引起的，常表现为多饮、多食、多尿以及体重减轻。患者可以在医生的指导下双周口服倍长平®考格列汀片治疗。该药物常用于改善2型糖尿病患者的血糖控制情况，服药1次半衰期长达131.5小时，可以有效减少给药频率。此药还具有安全性高的特点，副作用少，就算偶有不规律服药，也不会增加低血糖的风险。肾功能不全及轻度肝功能不全患者用药时，一般也不需要调整剂量，可放心服用。此外，患者也可遵医嘱联合使用格华止盐酸二甲双胍片，能进一步控制血糖。如果伴随血脂升高的情况，可以遵医嘱使用美达信阿托伐他汀钙片，有助于改善2型糖尿病伴随的脂肪代谢异常。用药期间，患者要注意饮食，控制糖分、脂肪的摄入，适量食用新鲜的蔬菜、水果，如黄瓜、苦瓜、蓝莓、人参果等，在补充身体营养的同时通常不会加重病情。
糖尿病可不可以中药治疗
糖尿病是否可以中药治疗，需要分阶段进行回答。对于一型糖尿病，属于先天性的，需要长期补充胰岛素，这个时候中药只是作为一个辅助地位。对于二型糖尿病，是成年之后因为暴饮暴食，体重增加引起的代谢性疾病，这种糖尿病，中药在整个糖尿病期间都可以起到很好的主导或者说是辅助治疗作用。对于患糖尿病很多年，胰岛已经破坏很多了，不能够单纯用中药治疗，但是这类患者会有很多其症状，比如说阴虚火旺，比如说肾虚，比如说糖尿病足等等，这类患者可以用中药得到很好治疗。
尿常规蛋白质2+提示什么情况
在尿常规检查里面有一项，就是尿蛋白检查。尿蛋白无论是一个加号、两个加号还是三个加号，都是提示肾的损害的可能性。肾损害发生的原因也很多，包括一过性的肾损害和持续性的肾损害。有一些女性，比如在怀孕期间出现尿蛋白阳性，属于一过性的，在生产完成之后，复查尿常规才会转为正常，尿蛋白也会转为阴性。那么对于肾脏的本身的损害，比较常见的就是肾小球肾炎和肾病综合征等等。出现这种情况，要进行相应的肾损害的标志物的检查，以及二十四小时尿蛋白的检查，甚至必要时候还要进行肾脏的穿刺，来明确它的病理类型，进行一个相应的治疗。有些很轻的肾损害是无需治疗的，由于它排出的蛋白质非常少，对身体不造成太大的危害。同时，对于肾损害还有一些由于全身性疾病引起的，包括糖尿病、长期高血压、肾动脉狭窄、长期的高尿酸血症这些疾病都可以影响到肾脏的功能，出现肾的功能损害，会影响出现尿液中的蛋白质增加。另外一些肾后性疾病，比如说长期肾盂肾炎、长期的肾结石，以及肾巨大结石合并感染，这些情况也会出现尿常规白细胞增加。所以说单纯的尿常规白细胞两个加号，一定要高度重视，一是要明确是由于肾本身的原因引起来的，还是由于肾后性的原因引起来的，还是由于肾前性因素。把原发病控制好，同时要定期复查尿常规。肾脏功能正常了，尿常规恢复正常了，那么肾脏功能也能保证持续的有很好的功能。
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餐后2小时血糖6.5mmol/L正常吗
餐后两小时血糖6.5mmol/L，是正常的血糖。餐后两小时血糖的正常范围，是3.9到7.8mmol/L之间，这是对正常人群。诊断糖尿病，是大于等于11.1mmol/L，在7.8到11.1mmol/L之间，称之为糖耐量异常，是糖尿病的前期阶段。特殊人群，指的是孕妇，孕妇餐后两小时的血糖正常范围，是3.9到6.7mmol/L之间，所以餐后两小时的血糖，正常人群6.5mmol/L，在正常范围。
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空腹血糖高而糖化血红蛋白正常怎么回事
糖化血红蛋白反应的是过去3个月总体的血糖的水平，空腹血糖反应的是即刻的，所以糖化要滞后于空腹血糖。如果空腹血糖持续升高，糖化血红蛋白也会逐渐的升高。对于未诊断糖尿病的病人，如果出现了空腹血糖升高，而糖化血红蛋白正常，则提示血糖升高是近期的情况。而对于糖尿病的病人，如果空腹血糖高，糖化血红蛋白正常的话，则提示饮食、运动或者是药物，则需要严格控制的情况的存在。所以对于大家来说，需要大家及时的到医院去就诊、检查、明确诊断，来帮助大家具体的分析，而不能单纯的靠某血糖来判定。
餐桌上的天然胰岛素：苦瓜
苦瓜味极苦，性寒，有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。现代医学研究发现，苦瓜含苦瓜甙、5—羟色胺、谷氨酸、丙氨酸及维生素B1等成分。苦瓜的粗提取物有类似胰岛素的作用，能降低血糖，对糖尿病有良好的防治作用。
糖尿病患者能怀孕吗
糖尿病患者，如果血糖控制得当的话，也是可以正常怀孕生子的。只是在备孕的时候，需要多做检查，在孕期的时候，需要定期检查血压、眼底变化。有生产的感觉后，需要提前住院，才能减少胎儿早产的几率。
老年人血糖高吃什么好
老年糖尿病患者的饮食要保持清淡，不能总是吃生冷，辛辣，油腻的东西，而且海鲜类食物尽量也不要吃，更加不能总是吃很多含糖量很高的东西，否则会让患者病情变的更加严重，期间一定要有良好的生活习惯，饮食习惯一定要保持良好，还应该有良好生活习惯，不能经常紧张，烦躁等，要是有这些不良精神因素的话，不会有利于病情恢复，期间定要控制血糖上升。患者要是有必要的话，可以结合胰岛素，降糖药物等有降糖效果的药物一起进行治疗，只有把原发病控制好，才能取得更好的治疗效果。老年人定时定量，根据老年人习惯，可以少吃多餐，使每天的能量控制在要求的范围之内。
糖尿病吃什么药好
糖尿病目前的治疗药物种类比较多，主要有几大类的药物。第一类的药物是促泌剂，分为磺脲类的促泌剂和非磺脲类的促泌剂。磺脲类的促泌剂基本上都是以格列打头，比如格列齐特、格列喹酮等。非磺脲类的促泌剂都称为瑞格列奈或那格列奈。第二类的药物是双胍，代表药物是二甲双胍。第三类的药物是糖苷酶抑制剂。糖苷酶抑制剂主要包括阿卡波糖，也就是常见的拜糖平和伏格列波糖。第四类药物是噻唑烷二酮类的药物。第五类药物是DPP-IV酶抑制剂，这种是比较新的药物，目前有五种，也称为五朵金花，比如西格列汀，这种药物的后缀都是格列汀类。第六种药物是SGLT2，这类药物是最新的一类口服药物，包括恩格列净、达格列净、和卡格列净。
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胰岛素的作用
胰岛素的主要功能是降低血糖，在降低血糖的同时，还能合成身体中的蛋白质、脂肪等。胰岛素是人体胰岛分泌的一种激素，根据人体血糖高低，身体就会分泌相应的胰岛素，比如人体血糖高，分泌的胰岛素会增多，血糖低，分泌的胰岛素会减少。1型糖尿病人，胰岛功能基本上已经丧失，必须要用胰岛素来降血糖，身体中能够降血糖的只有胰岛素一种，所以要用胰岛素。2型糖尿病人在病程的后期，胰岛功能变差，也需要用胰岛素。
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糖尿病能治好吗
糖尿病目前主要包括四种类型：第一种是1型糖尿病。第二种是2型糖尿病。第三种是妊娠糖尿病。第四是其它特殊类型的糖尿病。1型糖尿病的发病机制是体内产生了针对胰岛的抗体，破坏了胰岛，所以造成胰岛素的绝对缺乏。2型糖尿病主要是由于环境、生活方式、遗传等多种因素，导致胰岛功能的逐步下降，胰岛素抵抗逐步加强。非常遗憾，所有的糖尿病，根据目前的科学条件都不能够彻底治愈。但是只要把血糖控制好，就能够延缓并发症的发生和发展。患者可以和正常人一样，生活、学习、工作、结婚、生孩子。
糖尿病是不是需要终身吃药
糖尿病需要终身吃药，糖尿病到目前为止还没有根治的办法。现在，所有的治疗方法都是控制血糖，控制血糖的目的就是为了预防糖尿病并发症的出现。目前为止，没有一种方法可以用药以后血糖就达到正常了，就不用服药。不管是中药还是西药，用药的目的只能达到控制血糖，血糖控制以后，可以预防糖尿病的很多并发症的发生。如果不坚持用药，血糖得不到理想的控制，就会出现很多并发症。最常见的就是糖尿病的急性并发症，可以出现糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒；糖尿病的急性并发症，长期的血糖得不到很好的控制，就会出现糖尿病的慢性并发症，如糖尿病的周围神经病变，再严重感染以后，会出现糖尿病足、糖尿病坏疽，引起感染后果是非常严重的。糖尿病也是冠心病发生的高危因素，高危因素可以导致冠心病的发病率上升。糖尿病还可以导致糖尿病肾病的发生，所以必须坚持服药，好好的控制血糖，避免并发症的出现。
糖尿病外科手术治疗的必要性
随着人民生活水平的提高及环境因素的改变，糖尿病这一慢性疾病逐渐演变成了流行性慢性疾病。据2013年9月完成的《中国成人糖尿病流行与控制现状》大型调查研究报道：中国18岁及以上成人糖尿病患病率为11.6%。
糖尿病人的饮食原则
糖尿病的食物选择是怎样的呢？谷薯类：谷类的选择应注重粗细搭配，其中粗粮最好能够占全部主食的一半左右。这里的粗粮指未经过精加工的谷物，如：小米、薏米、高粱、燕麦、莜面、玉米面等等。
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