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肩袖损伤与肩周炎的区别

发布时间:2019-09-2058487次浏览

肩袖损伤与肩周炎是有一定区别的,其中肩袖损伤是由于急性创伤和劳损所致,症状具有反复持续发作的特点,会在夜间加重,治疗主要以锻炼和养护为主。而肩周炎发病原因复杂,会导致活动受限,需要综合治疗才能控制病情。

在临床上有不少肩周炎患者在诊断时,病情都已经变得比较严重。而他们中的大多数人,在刚开始发病是都以为只是发生了肩袖损伤,这就造成了忽视,从而耽误了正常治疗。因此有必要了解两者的区别。那么肩袖损伤与肩周炎的区别是什么呢?
  一、什么是肩袖损伤
  简单来说肩袖损伤就是受到了创伤,可能是急性创伤或者反复劳损所致。其中老年人则一般是因为肩袖发生了退行性病变,或者质地变得较脆弱而发生。
  二、什么是肩周炎
  肩周炎其实就是肩关节周围炎,是发生于多个解剖部位,且具有不同病理特点的一组疾病。在临床方面大致包括钙化性肌腱炎肱二头肌肌腱炎等,但通常是特指粘连性关节囊炎,其具体的病因较为复杂,可能是长时间受压过大或者发生炎症所致。
  三、肩袖损伤与肩周炎的区别
  1.症状不同
  两者症状具有相似性,但也有区别。肩袖损伤的症状具有反复发作和持续性发作的特点,主要会让患者的肩关节部位疼痛,且会在夜间加重,往往不能向患侧侧睡,同时肌肉力量也会减退。而肩周炎的典型症状时肩周疼痛和肩周活动受限。
  2.病因不同
  肩袖损伤的病因非常明确,但肩周炎的发病因素涉及方面较多,病因确定难度较大,需要专业骨科医生和X线等多个检查项目共同确定。另外肩周炎可能是一些原发病所致,比如肩峰撞击症和冻结肩颈椎病等。而肩袖损伤也可诱发肩周炎。
  3.治疗方法不同
  肩袖损伤和肩周炎的治疗方法完全不同,前者只需要选择“爬墙”等运动进行锻炼,并注意休息和养护即可改善。而肩周炎需要采取综合系统的疗法来治,必要时还需要做手术,否则容易引起粘连。

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肩袖损伤适合什么姿势睡觉
肩袖损伤症状主要是疼痛,肩关节活动障碍。疼痛往往是发生在晚上,厉害的时候,可能病人在睡觉时会半夜痛醒,其实对于睡觉的姿势,通俗一点就是觉得怎样舒服,手和胳膊应该放在什么样的位置就行。当然也不要做太大力的牵拉,因为牵拉太厉害,例如手放在太前或者太后的位置,此时牵拉的力量就比较大,会觉得特别不舒服,疼痛也特别的厉害,这个时候对局部是有刺激性的,所以不建议做特别不太利于肩关节恢复或者是有损伤的姿势。但是大多数情况下,这些睡觉的姿势都是可以的。另外就是侧位的时候,对局部肩关节的压迫,也是尽量去避免。因此睡眠姿势的选择,总体是以舒适,不损伤肩关节,减少肩部的劳损加重为原则。
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肩膀筋拉伤胳膊抬不起能自己恢复吗
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肩袖损伤多长时间痊愈
周围部分损伤,经过保守治疗以后,药物治疗、膏药贴肤、理疗、外展架等,一般大概6-8周可以逐渐地愈合。如果损伤比较严重,甚至是完全性损伤,术后6周内在医生的帮助下进行被动活动训练,6-12周可开展主动锻炼,12周以后指导患者进行肌肉力量的训练,整体愈合的时间相对比较长。另外,生活中患者也应该注意避免过度使用肩部,避免着凉,睡觉时采取舒适的卧位。患者可以适当进行外展、后伸、外旋、上举动作等进行功能锻炼。
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肩袖损伤如何保守治疗
对于肩袖损伤的患者,临床需要根据病人的病情去选择是保守治疗还是手术治疗。术前根据患者的病情长短、病人症状,还有医生查体,结合现在比较清晰的辅助影像学检查,对患者病情做综合判断。对于比较轻的、部分损伤的患者,大都倾向于采取保守治疗的方法。保守治疗主要包括药物治疗、膏药治疗、理疗,还有支架、支具固定的选择。急性损伤期疼痛较重的患者,应该在医生的指导下选择合适的止痛药,并且进行冰敷。此外,肩袖损伤的患者应该合理的使用肩关节,避免过度的活动。经过保守治疗无效的,才建议患者手术治疗。
肩袖损伤手术怎么做
做肩袖损伤手术时首先要做术前准备,包括术前检查、禁食禁水、心理辅导等;手术时需先打麻药,然后在关节镜下对断裂或损伤的韧带进行修复重建,最后止血缝合;术后要注意肩部制动、合理饮食等。
肩袖损伤是如何进行分期的
肩袖损伤可分为三期。Ⅰ期肩袖损伤活动时会出现肩痛症状。Ⅱ期出现持续性的肩痛症状。Ⅲ期肩袖损伤包括完全性肌腱断裂以及骨性改变。
肩袖损伤严重吗
肩袖损伤是否严重与病情轻重有关。肩袖损伤程度较轻,一般不严重;如肩袖损伤时伴随着肩关节疼痛剧烈、关节功能障碍、肌肉萎缩,就比较严重。
什么是肩袖损伤
肩袖包括了四个小肌肉,肩关节前方的肩胛下肌、上方的冈上肌、后方的冈下肌和小圆肌,这四个肌肉合起来像一个套袖一样包裹着的肱骨头,而且这几个肌腱又和肩关节囊紧密连在一起统称为肩袖。而引起肩袖损坏的疾病就叫做肩袖损伤,肩袖损伤多数是冈上肌腱的损伤,肩袖的功能是在外展肩关节时把的肱骨头向肩关节的内侧牵拉维持盂肱关节的稳定,所以可以保证外展的功能,肩袖损伤时病人外展功能就会丧失,如果肩袖小的损伤就会出现外展时出现疼痛。
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肩袖损伤手术怎么做
肩袖损伤手术其实最早是一个完全的开放性手术,因为断裂的肌腱会回缩,会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内,甚至有的回缩到了关节内,手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来,再缝合到原来的位置,后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口,把它缝回去,直到现在可以完全在关节镜下边缝合一些不是特别大的,这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。如果有巨大的缺损,这种肩袖损伤时间比较长了,这样的病人可能还是要辅助一个小切口,同时进行一些肌腱的移位,把肩胛下肌给切下来一部分,把它转位到冈上肌的部位,替代它的部分功能。
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肩袖损伤怎么办
肩袖损伤这种不良症状的出现,需要根据病情的轻重来选择治疗的方式。倘若肩袖挫伤,那么通常是先休息,然后三角巾悬吊,制动2到3周再使用物理疗法;倘若肩袖断裂,那么就要做皮肤牵引结合物理治疗;倘若病情严重就要借助手术治疗了。
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肩袖损伤和肩周炎有什么区别
肩袖损伤是有明确的外力损伤,肩周炎则是慢慢出现;肩袖损伤可以活动,肩周炎活动受限;在做核磁时,肩袖损伤可以明显看到肌腱损伤,肩周炎没有损伤。随现在生活的不断好转,有很多的人出现了肩部的异常,导致了比较严重的疾病。其实肩袖损伤和肩周炎是完全两种不同疾病。具体可以表现为三个方面:1、肩袖损伤往往有一次比较明显外力损伤,或者牵拉了一下或者有一次挥肩的动作逐渐的出现了症状,而肩周炎是慢慢出现。2、早期的肩袖损伤病人其实可以活动,不论是主动运动还是被动运动,尤其在被动时完全没有问题。肩周炎的病人外展和后伸会极度受限。3、做核磁很快就可以明确。肩袖损伤的病人可以看到断裂的肌腱,肩周炎病人肩袖的完整性是存在的,但是肩袖周围的滑囊或者关节囊周围是一个炎症的反应。
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肩袖损伤手术怎么做
肩袖损伤手术最早是一个完全的开放性手术,因为断裂的肌腱会回缩,会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内,甚至有的会回缩到关节内,手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来,再缝合到原来的位置。后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口,把缝回去,直到现在可以完全在关节镜下边缝合不是特别大的,这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。如果有巨大的缺损,肩袖损伤时间比较长,病人可能还是要辅助一个小切口,同时进行肌腱的移位,把肩胛下肌切下来一部分,转位到冈上肌的部位,替代部分功能。
肩袖损伤和肩周炎一样吗
肩袖损伤和肩周炎不是一回事。肩袖损伤是围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉,称之为肩袖,这个部位叫肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”,实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉,还有很多。譬如从喙突到肱骨叫喙肱肌,肱二头肌,还有整个覆盖肩关节的三角肌等等。肩周炎实际上是发生在肩关节,这些周围肌肉的非特异性的炎症。肩关节和肩袖损伤的区别,肩袖损伤实际上是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。而肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩袖损伤主要是一些特定动作无法完成,比如外展,后伸,内旋等等。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬,无论是被动活动还是主动活动,肩周炎都无法完成。而肩袖损伤除了特定的动作无法完成,有的动作可以主动完成,被动时也可以活动,这是两者最大的区别。
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