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产后出血的治疗措施

发布时间:2019-09-1859802次浏览

产后出血一般是指产妇完成生产后的24小时内出现大量不正常的血液,大量出血可能会导致产妇贫血虚弱,甚至休克。一般会采取药物保守治疗或者进行清宫手术,已达到快速止血的目的,帮助产妇脱离危险。

产后出血可能是多种原因造成的,想要选择治疗措施要根据引发出血的因素进行选择,那么到底有哪些因素引发了产后出血,并且针对这些因素应该采取怎样的治疗措施,解决产妇大量出血的难题,那么产后出血的治疗措施是什么?
  一、保守治疗
  1.按摩子宫

  如果出血是由于产妇精神极度紧张,对分娩过度恐惧,尤其对阴道分娩缺乏足够信心所导致,或者是因为临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂引起,那么可以适当的按摩子宫促进子宫收缩,以减少出血量。
  2.药物治疗
  如果是由于产程延长、产妇体力消耗过多,或产程加快,引起子宫收缩乏力。前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等产科并发症引起,可以适量使用药物帮助子宫收缩,以及恢复产妇体力,避免产妇因失血而休克。
  3.凝血治疗
  当分娩后凝血物质缺少或不能很好的发挥凝固血液的作用,而发生产后出血。另外如果是出血过多也会造成凝血障碍,因此大量出血的产妇就需要选择凝血类药物,不过使用的时候要观察产妇的反应,及时采取措施。
  二、手术治疗
  如果子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形或子宫肌瘤、子宫纤维过度伸展,如巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多等情况引起的子宫收缩无力,并诱发大量出血的情况,那可能需要进行手术,对于创口进行补救,需要清宫的需要进行刮宫处理。
  因为产后产妇身体虚脱,需要精心的呵护,此时可能因为多重原因造成产妇在产后大量出血。如果处理不当很可能危及生命,在产妇产后要仔细观察产妇的出血量,一旦发现异常,要及时与医生沟通进行止血治疗。

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产后出血的检测项目
产后出血的检测项目y有检查血常规,以及凝血功能,软产道的检查,查看胎盘是否出现粘连或植入。所谓的产后出血通常是指胎儿在生出后24小时内,其产妇的失血量超过500毫升,如果是行剖腹产终止妊娠,那是指剖腹产时,出血量超过1000毫升,这是分娩期严重的并发症。出现产后出血后,需马上检查血常规,以及凝血功能,看是否出现了凝血功能障碍,同时还需看血色素的具体情况。顺产分娩的女性,还要专门做软产道的检查,因为很多女性可能是因为软产道的裂伤,比如宫颈撕裂而导致的大出血表现。如果检查是由于宫颈撕裂引起,通常需考虑立即进行缝合止血。对于凝血功能障碍导致的产后出血,常常可能会导致全身多处的出血,身体有瘀斑,这时要考虑尽快输血浆、红细胞,并补充血小板。
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剖宫产产后出血如何诊断
在孕妇生产完之后,都会有不同程度是出血量,剖宫产后出血量大于1000ml就称为产后出血,在产前,要对可能会引发孕妇产后出血的高危因素进行评估,如孕妇是多胎妊娠、羊水过多、有过子宫手术史等情况,就有可能会引发产后出血;对于这类孕妇,要在分娩前准备好预防产后出血的措施,如准备药物、缝合线等,在产后也要预防再次出血的危害,及时治疗。
产后出血和恶露的关系
产后出血和恶露完全是不同的。产后半个月一般就是白色的恶露了,而产后出血一直都是比较鲜红的出血,而且产后出血的量要比恶露来的多。恶露是指产后随着子宫蜕膜脱落,含有的一些血液和坏死的组织,从阴道排出,称之为恶露。产后出血一般都含有大的血块,情况下就能够跟产后的恶露相鉴别,尤其是在产后半个月以后,女性的恶露已经是白色的,颜色也是很淡的。如果还发生阴道得出血,情况下就要考虑到是产后出血,而不是恶露。所以在临床上,如果发生产后出血,要及时的到医院给予治疗。
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产妇大出血危险吗
产妇大出血是很危险的,如果出血量比较大,止血困难,是会有生命危险的。产妇需要观察出血量,如果出血异常,量大,需要告知医生,大出血大多是在产后的两个小时左右,一定要注意观察身体状况,预防危险的发生。
恶露不尽临床表现
恶露不尽的情况一旦出现,产妇则需要注意保持个人身体的健康,注意静养休息。患者出现此类情况以后,容易有发热、恶露发臭以及出血量大等症状的出现,会影响产后身体健康。因此需要及时进行治疗。
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产后出血与恶露的区别
血性恶露是指产妇分娩后有少量胎膜及坏死蜕膜组织经阴道排出。血性恶露一般在产后三四天颜色变淡,跟月经量平时多的时候差不多。产后出血特别迅猛,出血量也非常多,或有大血块,这种就是产后出血,要随时告知医生和护士。