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肝脓肿的检查

发布时间:2019-09-1763212次浏览

怀疑有肝脓肿时,可以做血常规、大小便常规的实验室检查;也可以进行肝穿刺,确定肝脓肿的类型;还可以进行X线、B超检查,判断病情的轻重以及患病的位置;CT检查对肝脏中的确诊也有很高的价值。

细菌、真菌、感染都可能会引起肝脏化脓性病变,此时患者会有发烧、肝区疼痛、呼吸困难等不适症状,严重时会出现继发性感染,危及到患者的生命。所以发现肝区有异常表现时,应该及时去医院检查治疗,那么,肝脓肿的检查方法都有哪些?
  一、肝脓肿的检查方法
  1.实验室检查

  怀疑有肝脓肿时,可以先去当地的医院做血常规检查,患有这种疾病时,患者的白血球、中性粒细胞会升高。还可以做大小便常规检查,有些患者在粪便中也可以检查到阿米巴包囊或者滋养体。
  2.肝穿刺
  怀疑有肝脓肿的时候,还可以对患者进行肝穿刺,确定疾病的类型,比如阿米巴肝脓肿患者可以抽出像巧克力一样颜色的脓液;细菌性的肝脓肿患者会抽出黄绿色或者黄白色的脓液等。
  3.X线检查
  在出现不适症状的肝区进行X线检查,能明确判断患者是否有肝脓肿以及脓肿病情的轻重。
  4.B超检查
  对患者进行B超检查,也可以诊断是否出现肝囊肿,并且可以确定脓肿的部位,为制定治疗方案提供依据,这也是检查肝脓肿比较常见的一种方法。
  5.CT检查
  如果选择X线检查、B超检查等检查方法,无法明确得出判断时,也可以对患者进行CT检查,这对于肝脓肿的确诊有很高的价值。
  二、得了肝囊肿怎么办
  1.药物治疗

  先对患者进行检查,确定病因后就可以对症应用药物了。如果是细菌性感染引起的可以应用抗生素抗菌消炎,如果是真菌感染引起的,需要应用抗真菌的药物等进行治疗。
  2.手术治疗
  如果脓肿已经非常严重,可以对患者进行微创手术引流脓液,缓解病情。如果患者在引流后出现了脓肿腔不塌陷或者患者的肝脓肿特别严重,肝叶已经严重破坏,可以进行肝叶切除术。

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肝脓肿能治好吗
肝脓肿可治愈。患病早期大量使用抗生素能治愈疾病;脓肿较大时穿刺引流或手术切除,也能治愈疾病。但治愈肝脓肿所需时间较长,不能坚持治疗致治疗不彻底,常会反复发作。
肝脓肿有什么表现
肝脓肿是肝脏通过血源性或胆源性感染造成的一种常见的感染性疾病,患者常常有糖尿病、胆石症等基础疾病,早期诊断较难,严重者可发生脓毒血症、感染性休克而危及生命,治疗时间较长。肝脓肿多由细菌感染引起,最常见的细菌是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。肝脓肿患者的临床表现主要包括、1、患者在各种诱因下出现寒战、畏寒、发热;2、肝脏不适;3、继发性的其它脏器损伤,比如肝功能、肾功能异常。如果患者出现上述症状,建议到正规医院肝病科就诊,通过化验血常规、检查肝脏超声或CT扫描进行肝脓肿的诊断。肝脓肿的治疗主要包括。1、积极内科抗感染治疗;2、肝脓肿的超声引导下局部穿刺引流;3、手术切除。
语音时长 01:22

2020-02-10

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02:53
肝脓肿的特点有哪些
肝脓肿特点主要是需要跟一些肝脏其他类型的肿瘤进行鉴别。肝脓肿首先从症状上来说,是一种感染性的疾病。绝大部分病人除了发现肝脏有肿物有占位以外,还会合并有一些感染性的表现,比如说发烧寒颤,这都是肝脏的其他一些肿瘤性的病变比较少见的。另外从影像学上来看,在增强CT上脓肿的边缘是一种强化的表现,主要是因为它炎症反应导致的水肿有关系,而在脓肿的内部主要是表现成一个液性的密度。在核磁上表现主要是内部可以是T2相上是一个高信号,而边缘是相对的一个低信号,这在其他的肝脏肿瘤上是比较少见的。
肝脓肿穿刺术后的注意事项
肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病,根据病因的不同,肝脓肿分为普通细菌感染引起的肝脓肿,阿米巴滋养体感染引起的肝脓肿,还有真菌感染引起的肝脓肿,它常常发生于病人抵抗力比较弱的情况下出现这种情况,为什么。因为门静脉血液回流到肝脏,门静脉的血液都是通过肠道吸收营养以后回到肝脏的,肠道里面有很多细菌,在正常情况下,肠道里的细菌是不可能进到肠道的血液循环中去的,但是当我们抵抗力下降的时候,肠道的细菌会透过肠粘膜进入血液系统进入我们门静脉。然后顺着门静脉血流回流,回到肝脏进行代谢,营养吸收,小的细菌进入肝窦以后,在抵抗力正常的时候可能就被消灭了,但是当有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的时候,小的细菌就在肝里面不断的繁殖出现肝脏的脓肿,脓肿完以后病人会出现什么症状。右上腹的胀痛不适,有些还会发烧发热。血象也会高,在治疗过程中一个是要适当的抗生素的治疗,消炎处理,另外在肝脏脓肿成熟的过程中,我们所谓的成熟就是这个脓肿已经变成液态,完全可以穿刺抽吸的时候,医生会给你做一个穿刺引流。它穿刺引流是怎么做的。它在超声引导下在皮肤上做一个局麻,然后用个细针在超声的引导下避开肝脏大的血管和胆管,从体外直接穿到肝脏里面脓肿中心的地方,然后把脓液抽出来。如果脓液比较小,穿刺的同时就可能抽光了,这样把针退出来以后基本上就没有太多的问题了。另外如果脓腔比较大,一次穿刺不能完全抽出这个脓液,有可能还要顺着穿刺这个针放个细的管子在里面,放到细的管子进去以后要持续引流,有些时候还用盐水或者抗生素来冲洗脓腔,引流的时候管子在腹壁外,这个时候医生会作为适当的固定,当我们在活动的时候注意就不要把管子意外地拔出来,不然管子就白穿了,所以肝脓肿穿刺术后首先要注意有没有留管子,如果留了引流管一定要注意保护好,这个时候用纱布盖好,在活动的时候注意缓慢,不要牵扯到管子,基本上就没有什么太大的问题了,所以肝脓肿穿刺术后大家不用特别的担心。
语音时长 02:49

2019-12-20

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肝脓肿预防
肝脓肿预防要控制血糖,提高机体的正常免疫功能,注意卫生。预防普通细菌引起的肝脓肿,要控制好血糖,提高机体的正常的免疫功能,阻断细菌进入肝脏的渠道,细菌能被肝脏有效的消灭。阿米巴滋养体引起的肝脓肿是特殊的肝脓肿,阿米巴滋养体是寄生虫性的,需要特殊的药物对症治疗,预防要注意平时的卫生,饭前洗手,便后洗手,注意饮食卫生。真菌性肝脓肿是少见的肝脓肿,见于肿瘤病人晚期的和糖尿病病人伴发严重感染的免疫功能低下的,真菌进入血液循环,在肝窦停留引起的真菌性的感染,预防是需要提高身体的预防的免疫功能,控制好血糖,有脓肿初起选用对症的适当的抗生素让脓肿尽快的消失。普通细菌引起的肝脓肿,见于糖尿病患者或者是肿瘤病人,免疫力比较低下的情况下,肠道里面有很多细菌。免疫功能正常的时候,肠道细菌是不能通过肠黏膜进入血液循环的,但是在糖尿病和免疫功能比较低下的患者,肠道细菌透过肠道黏膜的屏障,进入到血液循环中,血液循环,通过门静脉回流到肝脏,细菌就在肝里面繁殖生长,形成脓肿。
语音时长 02:19

2019-12-20

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肝脓肿严不严重
肝脓肿是较严重的疾病。肝脓肿是肝脏里面长了脓肿,是严重的感染,常见于糖尿病晚期还有肿瘤病人免疫功能低下的患者,肠道里的正常的细菌透过肠壁以后进入血液循环,通过门静脉进入到肝脏,在肝脏内进行停留繁殖,引起肝里面的脓肿,另外还有真菌也通过血液循环进入到肝脏里面进行繁殖引起的真菌性的肝脓肿,另外有阿米巴滋养体引起的肝脓肿,肝脓肿患者会有右上腹的胀痛不适,还常常伴有全身的感染症状,比如发热畏寒等等,验血时白细胞会明显升高,甚至上到一万七、两万左右。大的脓肿还有更可怕的并发症是会破裂,肝脓肿大到一定程度突破了肝脏承受的能力,会穿破引起腹腔的广泛的感染。为了让肝脓肿的危害程度降到最低,要能做到及时有效的进行治疗,让脓肿在早期得到有效的抗生素治疗。在中期和晚期脓肿形成以后,可以穿刺引流,让脓肿控制在理想的范围之内。如果肝脏肝叶脓肿比较大比较厚,有慢性的脓肿,可采取手术切除。所以肝脓肿不同的位置,不同的大小,不同原因的感染会给机体造成不同的反应,肝脓肿是否严重跟位置大小以及病程都有关系,所以不管哪种的肝脓肿,最主要的原则都要及时有效的对症治疗。
语音时长 02:16

2019-12-20

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肝脓肿与肝囊肿区别
我们从两者的题目上就能有看出明显的不一样,一个在于脓字,一个在于囊字,这两个病就决定了这两个肿物是完全不一样的。肝囊肿大部分是先天性的,肝囊肿里面在超声和CT显示是低密度液态的表现,穿刺引流经常是清亮的像水一样的物质,肝囊肿,而肝脓肿是什么。肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病,因为肠道里面有正常的细菌,在我们抵抗力低下的时候,比如说在糖尿病病人还有肿瘤晚期的病人身体机能下降的时候,细菌透过肠壁通过血液循环进入门静脉,细菌然后在肝内进行停留繁殖,这个时候就会形成脓肿,脓肿在CT和超声观察下可以看到它的密度明显比肝囊肿要高,因为里面有很多脓细胞和囊肿里面的水的成分是不一样的,经过穿刺它的表现也会不一样,肝脓肿,普通细菌肝脓肿常常穿出黄白色的脓液,阿米巴滋养体感染也会抽出咖啡一样的脓液。肝囊肿,绝大部分穿刺引流会抽出清亮的液体。肝脓肿和肝囊肿它的治疗原则不一样,肝脓肿需要抗生素的对症治疗,肝囊肿大部分不需要治疗,只是密切观察,除非囊肿大到一定程度,比如说超过八公分十公分,对肝脏胆管有压迫等等,我们需要进行处理,处理也需要做开创引流就可以了。但是肝脓肿需要进行穿刺脓肿引流,甚至肝脏的部分切除。因此肝脓肿和肝囊肿从发病原因、对身体的影响以及治疗手段都有很多的区别,是完全不同的两种疾病。
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2019-12-20

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肝脓肿的预防
肝脓肿的预防主要做到:控制好血糖,来提高机体的正常免疫功能;要注意饮食卫生,饭前便后洗手。通过不同的病因,临床上常把肝脓肿的分为三大类:最常见的就是普通细菌引起的肝脓肿,大部分见于糖尿病患者或者是肿瘤病人,免疫力比较低下的情况下;阿米巴滋养体引起的肝脓肿,比较特殊,阿米巴滋养体是一种寄生虫性的,需要特殊的药物来对症治疗;真菌性肝脓肿常见于肿瘤病人晚期和糖尿病病人伴发严重感染的免疫功能低下时。脓肿初期的时候,选用对症的抗生素,让脓肿尽快消失,防止脓肿变大或者变多。
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肝脓肿的病因
临床上有三种原因会引起肝脓肿,一种致病菌就是以肠道革兰氏阴性杆菌为主的普通细菌,还有一种是特殊的寄生虫性的微生物阿米巴滋养体,另外还有真菌,也会引起肝脓肿。肝脓肿发生的共同原因,就是免疫功能低下,身体不能消除潜入到肝脏的各种疾病因素,常见于糖尿病患者和肿瘤晚期的患者,所以在肝脓肿的病因里面有两个最主要的辅助因素,就是血糖控制不好的糖尿病患者,以及肿瘤患者晚期免疫功能下降的患者。在这两大因素的作用下,三种细菌通过血液循环进入到肝脏里面就会引起肝脓肿,因此肝脓肿,不同的类型有不同的病因,也有共同的原因。
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肝脓肿穿刺术后注意事项
如果脓液比较小,穿刺的同时就可以抽光,这样术后基本上没有问题;如果脓腔比较大,术后需要放置引流管,一定要注意保护好,活动要缓慢,不要牵扯到这个管子,就没有太大的问题,所以肝脓肿穿刺术后不用特别的担心。肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病,根据病因的不同,肝脓肿分为普通细菌感染引起的肝脓肿,阿米巴滋养体感染引起的肝脓肿,真菌感染引起的肝脓肿,常常发生于病人抵抗力比较弱的情况下。在治疗过程中,要适当的抗生素的治疗,消炎处理,另外在肝脏脓肿成熟,也就是脓肿已经变成液态,完全可以在穿刺抽吸的时候,做穿刺引流。
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肝脓肿会变癌症吗
根据不同的病因,肝脓肿分为普通细菌性肝脓肿、真菌性肝脓肿和阿米巴滋养体肝脓肿,常见于糖尿病或者肿瘤的病人,因为这些病人的免疫力比较低,容易引起肠道的细菌,进到肝脏以后停留在肝脏里面繁殖,引起脓肿。不同的肝脓肿的治疗方法是不一样的,所选药物有所区别。一般情况下肝脓肿不会癌变,除非是免疫功能特别低,血糖控制不好,肝脓肿反复发作,有可能诱发局部的细胞的恶变。有了肝脓肿以后,要及时的到医院去治疗,要正规地使用抗生素、穿刺引流,甚至肝脏的部分切除,及时把脓肿治愈,不要让肝脓肿反复发作,这是预防癌变的最重要的措施。
什么是肝脓肿
肝脓肿是微生物感染诱发的化脓性病变,其致死率极高,主要是细菌、真菌和阿米巴感染而发病,也可能是肝脏内隐匿性疾病诱发。而一旦发病就会引起肝区疼痛、腹泻和肝脏肿大等临床表现,需用抗生素和手术疗法治疗。
肝脓肿的病因是什么
肝脓肿分细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿两类,细菌性肝脓肿主要是胆源性肝损害、血液性病变、肝脏外伤等,导致细菌进入肝脏诱发的疾病。阿米巴肝脓肿是阿米巴虫入侵肝脏引起的,饮食不卫生的人患病率就会比较高。
肝脓肿是怎么引起的
肝脓肿是在肝内出现了脓包,其和患者体表脓肿很相似。在临床上,基本有几种因素可以引起肝脓肿,首先就是血源途径,此就是细菌从血液进入到患者的肝脏,进而就引发了肝脓肿,例如出现的疖疮等,还有就是患者的淋巴感染等都可能引发此症。
肝脏B超能检查什么
肝脏B超可以有效检查肝脏大小形态、肝脏内部回声以及肝脏血管状况。做肝脏B超检查前三天要禁吃牛奶和豆制品,因为这些食物会产气。检查前一定不可以熬夜,熬夜会影响肝功能状况,导致结果异常。检查前不可以吃东西,吃东西不利于医生观察肝脏形状。