肝脓肿的主要症状是发烧、肝脏肿大等。大部分患者早期都表现成发烧，同时伴有明显的寒颤反应。患者在发烧时体温可以出现一个短时间内的急剧升高，体温可以达到39度以上。寒颤原因主要是因为它脓肿内的坏死组织，然后入血引起来的寒颤反应。脓肿可能会导致肝脏的肿大，引起右上腹肝区的疼痛的一个反应。同时有一些脓肿可能会跟胆道的感染有关系。出现腹痛的同时，可能还有一些胆道系统的症状，比如黄疸。如果这个脓肿比较靠近肝脏的边缘，在脓肿逐渐发展的过程中有可能会发生破溃，脓液脏东西会流到腹腔里，这个时候就会出现腹痛的突然加重，并且可能会诱发感染性休克的一个表现。如果给患者查体，可能会发现患者出现明显的腹膜炎的体征，包括腹部的全腹部的压痛、反跳痛、包括腹肌紧张。这个时候患者是需急诊的外科手术去治疗的。

肝脓肿是临床上比较常见的一类肝脏疾病。它的特点主要是需要跟一些肝脏其他类型的肿瘤进行鉴别。肝脓肿首先从症状上来说，它都是一种感染性的疾病。绝大部分病人除了发现肝脏有肿物有占位以外，还会合并有一些感染性的表现。比如说发烧寒颤。病人可能短时间内出现体温的一个急剧的升高，这都是肝脏的其他一些肿瘤性的病变比较少见的。另外从影像学上来看，肝脓肿也有跟其他肝脏上的肿瘤性的疾病不太一样的地方。脓肿它的本质在它的里面还是一些坏死液化的组织，那么在增强CT上脓肿的边缘是一种强化的表现，主要是因为它炎症反应导致的水肿有关系，而在脓肿的内部主要是表现成一个液性的密度。而在核磁上表现可能就更明显一些，主要是内部可以是T2相上是一个高信号，而边缘是相对的一个低信号。而这种边缘是实性内部是液性的影像学表现，在其他的肝脏肿瘤上是比较少见的。比如说我们常见的肝癌，它是一个实性的肿瘤，它的增强CT表现为造影剂快进快出的表现。比如血管瘤，它是肝脏常见的良性肿瘤，它的增强CT表现为快进慢出的表现。但无论如何它们都是一个实性的肿瘤，与脓肿有一个本质的区别。

肝脓肿要注意休息，避免劳累，避免饮酒，控制血糖，忌暴饮暴食、油腻食物，遵从医嘱，必要时进行超声引导下肝脓肿穿刺引流术。如果患者既往有糖尿病或胆结石等基础病，受凉后出现寒战、发热、肝区不适等症状后，首先怀疑肝脓肿，建议到正规医院肝胆外科就诊，通过检查血常规、C反应蛋白、降钙素原、肝脏彩超或CT或磁共振等明确病情。明确肝脓肿后，需要积极治疗，治疗过程中，需要应注意以下几个方面：一、注意休息，避免劳累，避免饮酒，如既往有糖尿病病史，需积极控制血糖，如既往有胆结石，需忌暴饮暴食、油腻食物。二、遵从医嘱，依据血培养及药敏试验，进行积极抗感染。三、必要时进行超声引导下肝脓肿穿刺引流术，引流术会置管，引流脓肿，注意保持穿刺位置清洁，避免翻身时引流管脱落等。如行手术治疗，术后需要保持手术创面清洁。

肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。肝脓肿患者往往有糖尿病、胆道疾病等基础病。该类患者如果在各种诱因下出现寒战、高热、肝区不适，需要首先进行化验室抽血检查，血常规中白细胞计数、中性粒细胞比例升高，严重者可出现贫血、血小板减少，同时C反应蛋白和降钙素原会升高。部分患者会出现肝功能异常，常见有转氨酶轻度升高，白蛋白降低。其次检查肝脏影像学，肝脓肿影像学检查首选超声，超声检查简单无创、无辐射、价格低廉，而且能随时监测脓肿的动态变化。如果肝脏彩超不能明确诊断，可以进一步行肝脏CT或磁共振检查。

肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病，根据病因的不同，肝脓肿分为普通细菌感染引起的肝脓肿，阿米巴滋养体感染引起的肝脓肿，还有真菌感染引起的肝脓肿，它常常发生于病人抵抗力比较弱的情况下出现这种情况，为什么。因为门静脉血液回流到肝脏，门静脉的血液都是通过肠道吸收营养以后回到肝脏的，肠道里面有很多细菌，在正常情况下，肠道里的细菌是不可能进到肠道的血液循环中去的，但是当我们抵抗力下降的时候，肠道的细菌会透过肠粘膜进入血液系统进入我们门静脉。然后顺着门静脉血流回流，回到肝脏进行代谢，营养吸收，小的细菌进入肝窦以后，在抵抗力正常的时候可能就被消灭了，但是当有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的时候，小的细菌就在肝里面不断的繁殖出现肝脏的脓肿，脓肿完以后病人会出现什么症状。右上腹的胀痛不适，有些还会发烧发热。血象也会高，在治疗过程中一个是要适当的抗生素的治疗，消炎处理，另外在肝脏脓肿成熟的过程中，我们所谓的成熟就是这个脓肿已经变成液态，完全可以穿刺抽吸的时候，医生会给你做一个穿刺引流。它穿刺引流是怎么做的。它在超声引导下在皮肤上做一个局麻，然后用个细针在超声的引导下避开肝脏大的血管和胆管，从体外直接穿到肝脏里面脓肿中心的地方，然后把脓液抽出来。如果脓液比较小，穿刺的同时就可能抽光了，这样把针退出来以后基本上就没有太多的问题了。另外如果脓腔比较大，一次穿刺不能完全抽出这个脓液，有可能还要顺着穿刺这个针放个细的管子在里面，放到细的管子进去以后要持续引流，有些时候还用盐水或者抗生素来冲洗脓腔，引流的时候管子在腹壁外，这个时候医生会作为适当的固定，当我们在活动的时候注意就不要把管子意外地拔出来，不然管子就白穿了，所以肝脓肿穿刺术后首先要注意有没有留管子，如果留了引流管一定要注意保护好，这个时候用纱布盖好，在活动的时候注意缓慢，不要牵扯到管子，基本上就没有什么太大的问题了，所以肝脓肿穿刺术后大家不用特别的担心。