乳腺有肿块怎么办

乳腺有肿块可通过定期自查、影像学检查、穿刺活检、药物治疗、手术治疗等方式处理。乳腺肿块可能由乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起。

1、定期自查

每月月经结束后进行乳腺自查，采用指腹平触法从乳房外上象限开始顺时针检查，注意肿块大小、质地、活动度及是否伴随乳头溢液。发现异常需及时就医，避免延误诊断。自查不能替代专业医疗检查，仅作为早期发现手段。

2、影像学检查

乳腺超声适合40岁以下女性，可区分囊实性肿块。钼靶检查对钙化灶敏感，推荐40岁以上女性每年筛查。磁共振成像适用于高危人群评估，对致密型乳腺检出率较高。影像学检查能明确肿块性质，为后续治疗提供依据。

3、穿刺活检

空心针穿刺可获取组织标本进行病理诊断，准确率达90%以上。真空辅助旋切活检适用于较小肿块切除，兼具诊断治疗作用。活检前需完善凝血功能检查，术后需加压包扎预防血肿形成。病理结果是制定治疗方案的金标准。

4、药物治疗

乳腺增生可遵医嘱使用乳癖消片调节内分泌，桂枝茯苓胶囊活血化瘀，他莫昔芬片抗雌激素治疗。乳腺炎需用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，布洛芬缓释胶囊止痛，夏枯草口服液消肿散结。药物治疗期间需定期复查评估疗效。

5、手术治疗

乳腺纤维腺瘤可行肿块切除术保留乳房外形。乳腺癌根据分期选择保乳手术或改良根治术，必要时联合前哨淋巴结活检。术后需进行病理检查确定切缘情况，恶性肿瘤需补充放疗、化疗或内分泌治疗等综合治疗方案。

建议保持规律作息避免熬夜，选择无钢圈文胸减少局部压迫。饮食注意控制动物脂肪摄入，适量增加西蓝花等十字花科蔬菜。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳等。避免滥用雌激素类保健品，更年期女性应在医生指导下进行激素替代治疗。术后患者需按医嘱进行患肢功能锻炼，定期随访监测复发情况。