三叉神经痛的治疗方法有哪些
发布时间：2019-09-0352805次浏览
三叉神经痛的治疗方法主要有两种，分别是药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用卡马西平进行治疗，使用一段时间后，还需搭配加巴喷丁。手术治疗适合症状较严重的患者，可用显微血管减压术或射频治疗。
三叉神经位于面部，三叉神经痛会引起面部剧烈疼痛，有一些患者还会出现明显的抽搐症状。这种病多发生于中老年人，很少会有年轻人会得三叉神经痛。这种病会严重影响日常生活，甚至会让患者无法正常就餐。那么三叉神经痛的治疗方法有哪些呢？
一、三叉神经痛的治疗方法有哪些
1.药物治疗
三叉神经痛在发病早期的时候，可以通过药物来缓解，临床上常用的药物就是卡马西平。但这种药物在使用一段时间后，药效会明显减弱，这其实是因为身体出现了耐受性，出现耐受性的时候，可以加用一些加巴喷丁。两种药物联合应用也可有效缓解症状。
2.手术治疗
手术治疗适合于那些症状较为严重的三叉神经痛患者，一般可以采用显微血管减压术，这种手术最常用也而且也最安全。也可以直接进行射频治疗，这样可以防止疼痛产生，能够从根本上阻断神经传导。
二、三叉神经痛患者注意事项
1.避免受到寒冷刺激
患者平时在出门的时候一定要戴好口罩或头巾，尽量不要让自己受到寒冷的刺激。这个时候如果受到寒冷刺激，会加重三叉神经痛的症状，而且也不利于神经痛的症状恢复。所以平时一定要做好保暖工作。
2.避免产生负面情绪
患病后最好不要产生负面情绪，平时不要过于急躁或焦虑，这些负面情绪很容易会引起三叉神经痛。一定要保持一个积极乐观的心态，这样还有助于疾病恢复。
3.不要抽烟喝酒
注意尽量不要抽烟喝酒。抽烟喝酒会加重三叉神经痛的症状，而且也会导致这种病反复发作。
4.保证充足的睡眠时间
平时要保持作息规律，要保证自己有充足的睡眠时间。好好休息可以帮助神经痛缓解，而且还可以辅助治疗神经痛。
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三叉神经痛是发生在面部的疼痛。三叉神经是面部的神经，因此其疼痛主要发生在面部；由于三叉神经有三个分支，因此其疼痛区域多与分支走行吻合，即眼支、上颌支及下颌支，且发病时多为单侧面部。其疼痛性质除沿神经走行以外，还表现为剧烈疼痛，可呈刀割样疼痛，每次持续时间较短，总病程时间长，患者较为痛苦；且三叉神经痛还有一个扳机点，即叩击面部某个位置时会诱发三叉神经痛。当患者存在符合分支走行的疼痛，并有扳机点这个特征表现时，考虑三叉神经痛。需及时进行止痛治疗。
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治疗三叉神经痛的方法有哪些
治疗三叉神经痛的方法有内科治疗和外科治疗，内科治疗就是药物治疗，外科治疗包括微血管减压术、射频消融、半月节的球囊压迫，还有立体定向放射神经外科治疗。在临床上要根据症状、病人的情况来选择正确的治疗方法。首先常用的就是药物治疗，一般首发的或是症状可以控制好的都是首选药物治疗。药物治疗疗效最好的是卡马西平，除此之外奥卡西平、丙戊酸钠对缓解三叉神经痛也有一定的效果。如果药物治疗无效，可以选用外科治疗，外科的治疗就包括微血管减压术。另外也可以通过半月神经节的电凝、球囊压迫手术，相对风险会小一点，对年纪比较大的、内科情况比较多、身体状况比较差的病人比较好。
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三叉神经痛是怎么引起的
原发性三叉神经痛的病因并不明确，可能与血管团的挤压，或者类似于癫痫的异常放电有一定关系；继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤、炎症刺激、外伤等，所导致的三叉神经痛，通过CT或者核磁能够找到原因，比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等。对于三叉神经痛首次就诊的患者，一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图，必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查，来除外继发性三叉神经痛，确诊原发性三叉神经痛。
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三叉神经痛饮食的注意事项
三叉神经痛患者在饮食结构上以清淡、易消化、温软食物为主，不能吃辛辣、油腻、刺激、过凉、过硬、过甜、过酸的食物，因为咀嚼时会刺激到一些扳机点会引起剧痛，辛辣刺激以及油腻食物都会引起这种情况。而流食或者是温软食物很少刺激到这些痛面结构，也就会减少三叉神经痛的反复发作。患者的生活习惯也要注意，比如不能熬夜、不能喝咖啡、不喝浓茶、不能饮酒、抽烟，这些注意的同时还要规律用药。
三叉神经痛的病因
三叉神经痛是一种常见的疾病，它的原因分为原发性和继发性。原发性的三叉神经痛原因主要是由于三叉神经的脑池段，神经裸露，裸露以后被血管压迫所导致，这是目前大部分神经外科医生认同的原因。继发性的三叉神经痛是继发于各种肿瘤，比如胆脂瘤，桥小脑角的肿瘤，脑膜瘤，听神经瘤等等，还有一些其他的炎症，这些占位性的病变压迫三叉神经，导致患者疼痛。三叉神经痛其他少见的原因还包括三叉神经的炎症，带状疱疹等等。
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三叉神经痛怎么治疗
三叉神经痛治疗方法首选药物治疗，对于药物不见效的患者可以考虑微创介入治疗或是手术治疗。对于刚患病的患者，疼痛时间比较短，疼痛程度不重，非常有效的药物为卡马西平或者奥卡西平。封闭治疗，主要是神经毁损术即封闭，射频。神经球囊压迫治疗。原理是造成神经的毁损，阻断神经的异常传导，使疼痛得到缓解。三叉神经痛显微血管减压术，将三叉神经从脑干发出位置与它伴行的血管分开，主要指动脉血管从神经接触这个位置移开，让神经和血管不接触，此时神经受到血管异常波动，导致异常放电停止，疼痛自然缓解。
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三叉神经痛手术后复发怎么办
三叉神经痛复发的患者，早期如果症状不重，建议药物治疗，比如卡马西平、奥卡西平等的止痛药。如果效果不好或反复发作，需要接受二次的显微血管减压术治疗。对于年龄比较大的病人，或者有基础病或者是对手术比较恐惧的情况下，可以考虑神经的毁损。比如封闭，射频，还有神经球囊的压迫。若患者通过封闭神经毁损，治疗效果仍然不好，或者治疗症状反复复发，此时可以考虑做二次的显微血管减压术。但是一般的情况，二次手术也会出现一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果还是非常好，所以对于年轻的身体情况好的患者，可以考虑做二次显微血管减压术。
针灸能不能治疗三叉神经痛
针灸可以治疗三叉神经痛，尤其是治疗早期的时候，三叉神经周围没有粘连的情况下，发作性的三叉神经痛，针灸是一个很好的治疗方式。在临床上有些患者初期的时候，患者往往伴随有脾气不好，肝胃的火比较旺盛，所以它会沿着阳明经，就是我们的胃经和大肠经，或者我们的三焦就是少阳经。沿着头的侧面上攻到人体的面部，然后发作，所以针灸可以用来疏泄肝火，然后把肝火和胃火引火下行，所以针灸还是一种很好的治疗方法。有时候一针就能够治疗好这个三叉神经痛，对于那种粘连性的三叉神经痛，它的治疗效果就相对来说就要弱一些。
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拔智齿三叉神经痛怎么办
拔智齿后出现的疼痛不一定是三叉神经痛，三叉神经痛常常被误诊为是由智齿引起的疼痛，甚至有些患者拔牙后疼痛仍然存在。三叉神经痛是三叉神经分布区域闪电样、刀割样、针刺样剧烈的疼痛，可反复发作。牙疼的特点是持续性钝痛或者是跳痛，局限在牙龈部，不会向其他部位放射。因此在拔牙前应该对三叉神经痛和智齿引起的疼痛进行区分，避免误拔。
