玻璃体出血应注意什么

玻璃体出血患者需注意避免剧烈运动、控制基础疾病、定期复查眼底，必要时需接受玻璃体切割手术。玻璃体出血可能与视网膜血管病变、眼外伤、糖尿病视网膜病变等因素有关，建议及时就医明确病因。

避免剧烈运动或头部剧烈晃动是首要注意事项。跑跳、潜水、倒立等行为可能加重出血，日常活动应以缓慢动作为主。高度近视患者更需警惕视网膜脱落风险，打喷嚏时可用手指轻压人中穴减少震动。出血急性期需保持半卧位睡眠，借助重力作用促进血液下沉。

控制高血压、糖尿病等基础疾病至关重要。血糖波动会加速视网膜血管损伤，患者应每日监测血糖并遵医嘱调整胰岛素用量。高血压患者需将血压维持在130/80毫米汞柱以下，避免服用可能引起血管收缩的感冒药。抗凝药物使用者应咨询医生是否需要调整剂量。

定期进行眼底检查能评估出血吸收情况。出血初期每周需做B超检查排除视网膜脱离，出血吸收后每3个月复查眼底荧光造影。若出现飞蚊症突然增多、视野缺损等症状应立即就诊。糖尿病患者建议每半年做一次光学相干断层扫描。

出血量大或久不吸收时需考虑手术治疗。玻璃体切割术能清除积血并处理视网膜裂孔，术后需保持俯卧位1-2周。对于糖尿病性玻璃体出血，术中常联合全视网膜光凝。40岁以上患者术后应补充叶黄素改善黄斑功能。

玻璃体出血患者日常应佩戴防蓝光眼镜减少视疲劳，阅读时保持30厘米用眼距离。饮食多选择深绿色蔬菜和蓝莓等富含花青素的食物，限制每日咖啡因摄入不超过200毫克。保持情绪平稳有助于血压控制，可通过冥想缓解焦虑。若突然出现眼胀痛伴恶心呕吐，需警惕继发性青光眼发作。