肌酐清除率怎么算
发布时间：2019-08-0662548次浏览
肌酸的代谢产物就是肌酐，正常情况下血浆肌酐的生成量和尿液的排出量是恒定的，肌酐大部分会从肾小球中滤过，如果肾小球出现了病变，内生肌酐清除率就会大大下降，所以计算肌酐清除率可以知道肾小球是否健康，那么，肌酐清除率怎么算？
肌酐为肌酸的代谢产物，肌酸与肌肉量成正比，人体以恒定的速度产生和释放肌酐到血液中，由血循环带到肾脏，从尿中排出体外。血肌酐包括内生肌酐与外源性肌酐，内生肌酐是由肌肉所含的磷酸肌酸经水解代谢而产生，不受食物影响。外源性肌酐来自摄入的鱼、肉类食物。肌酐主要是内生肌酐的影响。由于肌酐分子量小，不与血浆蛋白结合，可自由通过肾小球，不被肾小管重吸收，在血肌酐无异常增高时亦不为肾小管排泄，所以可用内生肌酐清除率表示肾小球滤过率。内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标，常在做肾功能试验之前检查。
计算内生肌酐清除率有两个公式，一个公式是140减去年龄再乘以体重，除以72乘血肌酐的数值，另一个公式是140减去年龄乘以体重，再除以0.818乘血肌酐的数值，这两个计算公式得出的结果一般是男性的肌酐清除率，如果是女性的话，应该在这个计算结果上再乘以0.85。
成年人血肌酐清除率的正常值是80~120，新生儿的相对来说低一些，血肌酐清除率是40~65。通过肌酐清除率的实验，可以了解肾小球的滤过功能，了解肾损害的程度。一般肌酐清除率低于参考值80%以下的，表明肾小球滤过功能已经出现了减退的问题；如果肌酐清除率是50~70，表明肾功能已经受到了损害；如果肌酐值清除率在31~50之间，表明肾功能已经出现了中度的损害；如果肌酐清除率在30以下，表明肾功能已经出现了重度的损害。如果肌酐清除率低于10~20，是早期的肝功能不全的标志；肌酐清除率低于6~10，表明病情非常严重，已经到晚期肾功能不全了。
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什么是血肌酐高
血肌酐高多数意味着患者肾功能出现问题，肌酐是肾功能的一个指标，血肌酐升高意味着肾小球滤过率下降，肾功能受损，常见于各种各样的肾脏病，比如说急性慢性的肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾血管疾病。所以如果要是发现患者血肌酐升高的话，首先要去给患者做进一步的尿和血的一些相关的检查，来明确肌酐升高的原因。还有一些患者血肌酐的轻度升高是跟食物相关的，比如肉类食物会导致肌酐的一过性升高。还有健美运动员由于肌肉发达，肌肉含量高于普通人，所以体内肌酐含量比正常人高。
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做肾穿刺有危险吗
做肾穿刺是有一定的风险的，首先做肾穿刺是很容易出血的，还有肾功能不全、肾脏纤维化、血压高的患者的穿刺风险还是比肾功能正常以及血压正常的患者风险要高一些。但是目前肾穿往往都是B超引导下穿刺、进针，定位都是比较准确，穿刺的风险性比以前大大的是减少了，而且肾活检是肾脏病诊断的金指标，可以明确肾脏病的病理类型来给患者制定方案，所以为了明确诊断，还是应该积极做肾活检。
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做肾穿刺对身体有害吗
肾活检没有明显的并发症的情况下，不会给患者遗留有不好的结果，但是有极端的情况下，比如说如果患者肾穿出现严重的出血，用药又不能止血，这时需要进行选择性的肾动脉的拴塞或是做一侧的肾脏的切除来纠正不断的失血，这时患者会出现明显的不良的结果，导致肾功能受到一定的损伤。肾活检是临床诊断的金指标，很多情况下医生需要根据肾活检给患者制定比较贴切的治疗方案，所以在没有明显禁忌症的情况下，还是应该积极的做肾活检。
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肾不好肚子会疼吗
绝大部分有肾脏病的患者不会出现腹疼的症状。但是尤其是肾功能进展接近于终末期肾脏病的患者出现了一些并发症，出现肠道功能紊乱，肠道粘膜的损伤等等，这样有可能会出现腹痛的症状。但是腹疼可能会涉及到多个系统，最主要的还是消化系统。所以如果出现腹疼的症状，需要做血尿便常规的检查，还有腹部超声的检查，来查明腹疼的原因。很小一部分包括慢性肾衰竭肾脏病的病人可能偶尔会出现腹痛的症状，绝大部分肾脏病的患者是没有腹疼的这些症状。
肾功能不全肌酐能降吗
肾功能不全肌酐能降，不过降肌酐的具体方法，要结合肾功能不全的类型进行判定。肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全，急性肾功能不全的患者，治疗诱发病因，诱发病因得到控制后，肌酐值便会降低。慢性肾功能不全患者在降肌酐时，需要结合肌酐的数值、患者的年龄、性别、体重等来选择合适的治疗方式，治疗有效果时，肌酐数值也会明显降低。肾功能不全的患者在接受治疗的时候，要严格的遵医嘱，要按时的服用药物。同时患者也要多注意休息，不要剧烈的运动，不要黑白颠倒。
肾功能不好可以自己恢复吗
肾功能不好，一般不可以自己恢复。下面具体进行分析。肾功能不好，一般指的是肾功能衰竭，肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭多是由于药物的因素、血容量急剧减少等原因所引起的。这时肾功能是不能够自己恢复的，一般是通过积极治疗来进行恢复。如这时的治疗是给予去除诱因、改善肾功能、保护肾功能、应用激素等治疗，经积极治疗肾功能衰竭是可以恢复的。而慢性肾功能衰竭的肾功能是不能够恢复的，这时我们治疗的目的，是保护残余的肾功能，防止肾功能进一步恶化。所以说肾功能不好，一般不可以自己恢复。
肾小球滤过率低于正常吗
肾小球滤过率是评价肾小球滤过能力的客观指标，它是反应肾功能最好的一个指标。国际上根据肾病患者的估算肾小球滤过率，将肾友的肾功能分为5个阶段：第一阶段，也就是CKD1期，估算肾小球滤过率≥90；第二阶段，也就是CKD2期，估算肾小球滤过率60~90之间；第三阶段，也就是CKD3期，估算肾小球滤过率30~60之间；第四阶段，也就是CKD4期，估算肾小球滤过率15~30之间；第五阶段，也就是CKD5期，估算肾小球滤过率小于15。以上分期是给已有肾病的患者做肾功能分期。对于健康人，没有肾损伤证据者，肾小球滤过率大于60即为正常，没有CKD1期和2期这一说。
肾功能不全的必需氨基酸疗法
肾功能不全患者需要限制蛋白质的摄入，因此而容易导致患者出现营养不良，因此患者需要在低蛋白饮食的同时，适当补充一些人体必需的氨基酸，这一方法称为肾功能不全的必需氨基酸疗法。这一疗法简单易行，在延缓肾功进一步恶化方面起着积极的作用。
常听说肾功能不全伴有高血压，高血压与肾脏病，孰因孰果？
肾脏既是高血压的靶器官，又是引起高血压的器官，因此二者之间的关系密不可分。血压控制得好坏，直接影响到肾功能不全的发生、发展、疗效和预后，因此慢性肾功能不全患者应该注意控制血压，而不应该放任不管。
肾功能不好怎样调理
肾功能不好的调理办法，首先患者要多一些喝水，起码每天8杯水；其次，患者要吃得温，多吃鸽子、牛肉以及牛尾汤；再者，建议多吃山药，可以药用以及食用；再次，建议少吃一些太咸的食物；最后，多吃黑色食物以及多喝果汁。
肾功能不全有什么症状
肾功能不全的不良症状，在肾功能储备待代偿期，这个时候没有什么不良症状；在肾功能不全期，会诱发贫血、疲乏以及体重减轻；在功能衰竭期，会诱发疲劳、明显贫血以及酸中毒的发生；在肾功能不全终末期，会诱发强烈恶心呕吐的发生。
肾功能检查项目有哪些
肾功能检查项目主要包含血生化、ECT双肾彩超、双肾动脉检查以及留尿做肾小管功能检测等。血生化看肾功能状态，如肾功能包括血尿酸、尿素氮、血肌酐，也包括电解质、钾钠氯钙磷等。目前很多医院开展胱抑素检查，可比较早反映肾功能状态。除这些检查外，可做核医学检查看分肾功能、左右肾、肾小球滤过率。除肾功能检查之外，还有肾小管功能检测，可通过查尿、禁水12小时尿渗透压、尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿NAG酶等检查，看远端肾小管的浓缩功能，近端肾小管重吸收功能。ECT双肾彩超以及双肾动脉检查，还有留尿做肾小管功能检测，都是肾功能检查项目。
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肾功能检查
肾功能的检查，临床最常用的还是血生化，电解质，胱抑素的检查，肾小管功能，双肾的就是核素核医学的分肾功能检查以及尿检来查肾小管的功能等。肾功能检查还包括电解质钾钠氯以及钙、磷等，目前比较新的，胱抑素的检查，他可以更早的反应肾功能的状态。还有肾小管功能的检查。通过禁水12小时尿渗透压、尿NAG酶、尿α1微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白来检测远端肾小管的浓缩功能、近端肾小管的重吸收功能来判断肾功能的状态。还有就是进一步的检查看分肾功能，常做的就是核素核医学的检查来做这个分肾功能，来看看左肾右肾的功能状态。
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肌酐偏高的原因
引起血肌酐偏高的原因很多，那么最常见的就是第一个有没有一些原发的或者继发的肾小球疾病，比方说慢性肾炎、继发性的肾小球疾病，狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等等。血肌酐增高的原因就过去或者现在有没有高血压、还有有没有尿酸的增高、有没有糖尿病等等。还有一个有没有药物性的肾损害，包括一些保健品的使用。当然还有一种情况就是说长时间不运动，突然一下剧烈运动的时候，我们说横纹肌横纹肌溶解综合征。也就说，血肌酐增高的原因有很多种。第一个，发现血肌酐偏高的时候，可以素食3天以后再复查一下。第二个，如果发现血肌酐还是增高的话，要进一步去寻找血肌酐增高的原因。
血肌酐正常尿肌酐高说明什么
血肌酐正常就说明身体没有什么明显的问题，身体的肌肉功能比较好，身体的营养较为全面。尿肌酐异常则说明肾脏出现了明显问题。因为尿肌酐是靠肾脏代谢的，尿肌酐偏高的话，就说明肾脏代谢功能下降。
