脂肪肝的饮食

脂肪肝患者可通过调整饮食结构改善病情，建议适量摄入优质蛋白、膳食纤维及不饱和脂肪酸，限制高糖高脂食物。主要饮食原则包括控制总热量、减少精制碳水、增加蔬菜水果摄入、选择低脂乳制品、避免酒精。

1、控制总热量

每日热量摄入应低于消耗量，肥胖者需逐步减重。可采用分餐制，每餐主食不超过100克，优先选择燕麦、糙米等低升糖指数食物。合并糖尿病者需同步监测血糖，避免极端节食导致脂肪分解加重肝脏负担。

2、减少精制碳水

限制白面包、糕点等精制碳水化合物，用全谷物替代可降低甘油三酯合成。高果糖玉米糖浆常见于饮料和加工食品，会促进肝脏脂肪沉积，建议用代糖或无糖饮品替代。每周添加糖摄入不超过50克。

3、增加蔬菜水果

每日摄入500克以上深色蔬菜和低糖水果，如西蓝花、菠菜、蓝莓等。其中水溶性膳食纤维能与胆汁酸结合促进胆固醇排泄，十字花科蔬菜含硫化合物可增强肝脏解毒功能。注意高糖水果如荔枝、芒果需限量。

4、选择低脂乳制品

脱脂牛奶、无糖酸奶可提供钙和维生素D，其乳清蛋白具有抗氧化作用。避免全脂奶酪、黄油等高饱和脂肪乳制品，每日乳制品摄入控制在300毫升以内。乳糖不耐受者可选择发酵型乳制品。

5、避免酒精

酒精代谢产物乙醛会直接损伤肝细胞，加重脂肪变性。非酒精性脂肪肝也应严格戒酒，酒精性脂肪肝患者需配合维生素B1补充。合并肝炎者饮酒会加速纤维化进程，即使少量饮酒也可能导致病情恶化。

脂肪肝患者需长期保持均衡饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测肝功能及超声变化，若出现转氨酶持续升高或纤维化迹象应及时就医。可遵医嘱联合使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物，但药物不能替代生活方式干预。合并代谢综合征者需同步控制血压、血糖和血脂。