病毒性心肌炎的治疗

病毒性心肌炎的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和重症监护。病毒性心肌炎通常由柯萨奇病毒、腺病毒等感染引起，可能表现为胸闷、心悸、乏力等症状，需根据病情严重程度采取针对性措施。

1、一般治疗

急性期需严格卧床休息，减轻心脏负荷。饮食以低盐、易消化为主，避免剧烈活动。保持情绪稳定，监测心率、血压等生命体征。若出现呼吸困难需立即吸氧，维持水电解质平衡。

2、抗病毒治疗

早期可遵医嘱使用利巴韦林片或阿昔洛韦胶囊等抗病毒药物。合并细菌感染时可联用阿莫西林克拉维酸钾片。需注意抗病毒药物对肝肾功能的潜在影响，用药期间定期复查相关指标。

3、营养心肌治疗

常用辅酶Q10胶囊、三磷酸腺苷二钠片改善心肌能量代谢。维生素C泡腾片有助于清除氧自由基。严重者可静脉滴注磷酸肌酸钠注射液，疗程需持续2-4周。

4、免疫调节治疗

重症患者需短期使用甲泼尼龙片抑制过度免疫反应。静脉注射用人免疫球蛋白可中和病毒抗体。使用激素期间需预防消化道出血，监测血糖和感染迹象。

5、并发症处理

合并心力衰竭时使用呋塞米片减轻心脏前负荷，酒石酸美托洛尔片控制心室率。严重心律失常需胺碘酮注射液静脉给药。必要时需主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合支持。

病毒性心肌炎恢复期应避免劳累，逐步增加活动量。保持低脂饮食，限制每日钠盐摄入不超过5克。戒烟戒酒，保证充足睡眠。定期复查心电图和心肌酶谱，3-6个月内禁止剧烈运动。若出现活动后气促、下肢水肿等症状需及时复诊。