甲沟炎的治疗

甲沟炎可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、外伤刺激、嵌甲等因素引起，表现为红肿、疼痛、化脓等症状。

1、日常护理

甲沟炎早期可通过日常护理缓解症状。保持患处清洁干燥，避免接触污水或化学刺激物。每日用温水浸泡患指10-15分钟，水中可加入少量食盐帮助消炎。修剪指甲时注意平剪，避免过度修剪两侧甲缘。选择宽松透气的鞋袜，减少局部摩擦压力。若存在嵌甲情况，可用消毒棉球轻轻垫高甲缘帮助矫正生长方向。

2、外用药物

甲沟炎出现红肿疼痛时可使用外用药物。夫西地酸乳膏能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌，每日涂抹患处2-3次。莫匹罗星软膏适用于革兰阳性菌引起的轻度感染，用药前需清洁创面。碘伏溶液具有广谱杀菌作用，可用棉签蘸取后消毒甲周组织。使用外用药期间应观察是否出现皮肤过敏反应，若症状加重或化脓需及时就医。

3、口服药物

甲沟炎伴明显感染时需口服抗生素。头孢呋辛酯片对软组织感染效果较好，常见不良反应包括胃肠不适。阿莫西林克拉维酸钾片能覆盖需氧菌和厌氧菌，用药期间禁止饮酒。克拉霉素分散片适用于对青霉素过敏者，可能出现味觉异常等副作用。口服抗生素需完成规定疗程，不可自行停药。

4、切开引流

甲沟炎形成脓肿时需要切开引流。局部麻醉后在甲沟最低处作小切口，排出脓液后放置引流条。术后每日用生理盐水冲洗创面，更换敷料时观察愈合情况。该操作可迅速减轻张力性疼痛，但需由外科医生在无菌条件下完成。术后2-3天需复查引流情况，必要时调整治疗方案。

5、甲床部分切除

反复发作的慢性甲沟炎可能需甲床部分切除。手术切除病变侧1/5-1/4甲床及甲母质，阻止异常指甲再生。采用指根神经阻滞麻醉，术后加压包扎24小时。2周内避免患指碰水，定期换药至创面愈合。该方法能有效预防复发，但可能导致指甲永久性变窄。术后需穿前掌宽松的鞋子，减少行走时对趾甲的冲击。

甲沟炎患者应注意保持手足清洁，修剪指甲时保留适当长度，避免修成弧形或过短。选择尺码合适的鞋子，运动时穿戴专业运动袜减少摩擦。糖尿病患者需严格控制血糖，发现甲沟红肿应及时处理。日常可补充维生素C和锌元素增强皮肤抵抗力。若自行护理3天无改善或出现发热等全身症状，须立即到普外科或手足外科就诊。