尿蛋白1+是什么意思-专家文章-博禾医生

尿蛋白1+是什么意思

发布时间：2019-05-3170862次浏览

尿蛋白1+一般是表示患者尿液中的蛋白质超过正常范围。

尿蛋白指尿液中的蛋白质含量，正常情况下，尿液中几乎不含有蛋白质。当尿液中的蛋白含量增加，就会被称为蛋白尿。尿蛋白1+是常见的尿蛋白量指标之一。如果患者经尿常规检查后，尿液中蛋白质含量在0.15g/L-0.3g/L，则尿液显示出“尿蛋白1+”的结果。这时一般提示尿液中出现了少量蛋白质，已经超过正常范围，但未达到必须进行明确识别并治疗的水平。需要提醒的是，即使是少量蛋白质也应引起患者足够的警惕，尿液检查结果需要被密切关注，特别是对于存在潜在肾脏问题的人群，如糖尿病患者、高血压患者、肾炎患者等，更需要进行详细和全面的检查。

如果患者出现身体异常的情况，应立即就医，进行治疗，以免延误病情，影响身体健康。

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尿蛋白一定是肾病吗

发现蛋白尿时，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持续存在，或者是做24小时尿蛋白定量明显的增多，这些常常提示肾脏疾病。引起蛋白尿的肾脏疾病有很多种，最常见的各种肾炎，急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等等。第二个比较多见的就是肾病综合征，肾病综合征的时候会出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过了3.5克，同时伴有低蛋白血症，血浆白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病肾病、淀粉样肾病这类的疾病也非常容易出现蛋白尿甚至大量蛋白尿。

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尿蛋白高要住院吗

如果尿蛋白轻度地增高，24小时在一克以下，不伴有肾性高血压、浮肿以及肾功能异常，这种情况是不需要住院的。如果蛋白定量，特别是24小时蛋白尿定量超过了3.5克或者是合并有低蛋白血症，血浆白蛋白低于30克每升，甚至合并有不容易控制的高血压或者肾功能异常，是必须要住院，必要的时候需要肾活检来明确肾脏的病理诊断。因此当发现尿蛋白增高的时候，要进一步的去做24小时尿蛋白定量的监测，做血浆白蛋白、总蛋白的监测以及肾功能的监测、血压的监测，根据蛋白尿的情况以及肾功能的状态来决定是否需要做肾活检。

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尿蛋白阳性严重吗

尿蛋白阳性严不严重取决于蛋白尿排泄的量。尿蛋白阳性是指尿常规检查的时候，蛋白出现了加号。总体来说，当发现尿蛋白阳性的时候，需要做进一步相关的检查，比方尿微量白蛋白或者是24小时尿蛋白定量，如果尿微量白蛋白明显的增多，或者是做22单的定量明显的增高的时候，需要进一步的去做血生化的检查，包括血浆白蛋白、总蛋白、肾功能以及血脂的检查。尿蛋白阳性最常见的情况，比方说各种肾炎，特别是出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿的时候，可能是肾病综合征。另外很多其疾病，如糖尿病肾病、高血压、肾损害、狼疮性肾炎等也可见到蛋白尿阳性。

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蛋白尿血尿的原因

蛋白尿和血尿是两种不同的情况，都不能以此明确是什么病。因为引起这种情况的因素会很多。比如说蛋白尿有可能是肾脏的疾病，比如说慢性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎的。另外还有可能是尿路炎症引起，一般像比较重的泌尿系统感染，尤其是急性肾盂肾炎，尿里面的蛋白都会增高。对于血尿来说，就泌尿系统出现血液的增多，那么这个因素也是很多的。像从内科方面的疾病，就是肾病、肾炎；还有在外科方面的疾病，像泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系的肿瘤，还有一部分就找不到原因的，把它叫特发性血尿。

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尿蛋白多少做肾穿刺

一般来说尿蛋白超过1.5克以上就是做肾活检的一个指征，但是肾活检不仅仅是看尿蛋白，有的时候不明原因的肾功能的进展也是我们做肾活检的指征。对于肾小球疾病来说，如果蛋白尿超过1.5克，而且是长期持续，有可能会导致肾小球硬化，肾功能的坏转，导致肾脏的愈后不良，这种情况下就需要明确病因，如果通过临床的手段没法明确病因，就需要做肾活检，明确病理诊断，给予针对性的治疗。

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尿蛋白弱阳性是什么意思

尿蛋白弱阳性有可能是留尿方式不规范导致的，也有可能是肾脏轻微病变的提示。尿蛋白弱阳性指尿里面有很少量的蛋白，但是尿常规是一个定性不定量的检查。尿液浓缩时，患者可能会出现尿蛋白的弱阳性，但在饮水和进食后，尿液稀释，尿蛋白又会消失。所以我们首先要确定患者留尿的方式是否标准。留尿常规要求中段尿，还要求女患者用水清洗外阴再留中段尿。若方式正确，仍有尿蛋白弱阳性，需给患者做一个蛋白的定量检查，比如说24小时尿蛋白定量或者是尿微量白蛋白和肌酐的比值，来明确是否真正有尿蛋白的超标。

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尿蛋白是肾病吗

蛋白尿有生理性的蛋白尿，有病理性的蛋白尿。所谓生理性的蛋白尿，比方发烧、高热、剧烈运动、寒冷刺激的时候，会出现生理性的蛋白尿，这种生理性的蛋白尿常常是一过性的是可以很快转阴的，这些都不是肾病。如果是一个持续性的蛋白尿，并且做24小时尿蛋白定量明显地增加，多半是由于肾小球的滤过膜的损伤，无论是机械屏障或者电学屏障损害受损，都会出现蛋白尿，那么这个时候的蛋白尿就可能是肾脏疾病的。当发现蛋白尿的时候，我们需要做24小时尿蛋白定量、肝肾功能的检测、血生化的检测以及免疫学的检测等，区分是哪一种类型的肾脏疾病。

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尿蛋白10是否严重要根据患者的具体情况来分析，主要是根据引起尿蛋白的病因来决定。引起尿蛋白的原因很多，有些生理性因素，比如剧烈运动，过度劳累发热，甚至精神紧张，也可以引起短暂的蛋白尿，这种情况一般来说就不严重，也不需要特殊的治疗。另外还有很多其他的疾病，比如慢性肾炎性疾病，像肾小球肾炎，肾病综合症等疾病也可以引起尿蛋白，如果不进行及时正规治疗的话，可能会导致肾功能受到严重的损害，那这时候病情往往就会比较严重。

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蛋白尿是什么

正常人每天可以排少量的蛋白质，但是尿液里检测不出。正常人每天排出蛋白质一般不超过100到200毫克，但是如果尿里能检测出蛋白质呈阳性，就说明有蛋白尿。患者出现蛋白尿以后，一般患有肾脏病，但是也不一定都有肾脏病。蛋白尿患者可能患有肾炎，或者是糖尿病、高血压等。患者出现蛋白尿可以是生理性，或者是功能性。比如假性蛋白尿，就是指女性有白带污染，就会出现假性蛋白尿；还有就是功能性蛋白尿，比如发热、大量运动或者是受到寒冷刺激，都可能会出现蛋白尿；还有体位性蛋白尿，多见于瘦长型的青少年，患者会出现胡桃夹现象，即站立会有蛋白尿，但休息卧位没有。

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出现蛋白尿怎么办

患者出现蛋白尿以后，首先应该查24小时蛋白定量。因为尿常规里的蛋白是定性实验，是随机的尿常规。因为蛋白尿出现原因比较复杂，一定要根据蛋白定量决定下一步治疗方案和诊断。蛋白尿患者做定量分析，确诊24小时尿液中蛋白质排出的含量，再根据蛋白含量决定下一步治疗和诊断。比如患者蛋白尿一克以下，考虑可能就是肾病比较轻，临床上以保养为主；如果患者蛋白尿比较多，大于一克，患者可能需要做肾穿。

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