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透析血压为什么会高

发布时间:2019-05-3056071次浏览

很多尿毒症患者在进行血液透析时都会出现血压升高的情况,导致这种现象的原因比较多,最为常见的就是体内的液体负荷过多。除此之外,很有可能是因为神经、体液调节不力,或者说透析液的成分对血压有影响导致。

现在患有尿毒症的人越来越多,为了能够缓解尿毒症所带来的身体不适,往往需要定期的进行血液透析治疗。血液透析是比较常用的一种治疗尿毒症的方法,可是在进行透析的时候,很多人的血压都会升高。那么透析血压为什么会高?
  一、透析血压为什么会高
  1.体内液体负荷过多
  透析之所以出现血压升高的情况,主要就是因为体内的液体负荷过多。大多数需要做透析的患者都是无尿或者少尿的,正是因为不排尿,所以平时通过饮食或者是输液进入到体内的液体就会滞留。在透析的时候,如果该体重设置过高,或者透析不充分,那么血容量就会增加,从而引起血压升高。
  2.神经及体液调节不力
  人的血压会受到神经和体液等因素的调节,在透析的过程当中,神经和体液有可能出现调节不力的情况,这样的话肾上腺素的分泌量就会增加,从而引起血管收缩和血压升高。
  3.透析液成分对血压有影响
  为了能够提高透析的效果,并且维持患者血流动力学稳定,改善整体的耐受性,往往需要增加透析液当中的钠离子或者是钙离子浓度,但是这些成分却会加重高血压的症状。
  二、透析血压高怎么办
  1.养成良好的饮食习惯
  如果说在透析的过程中发生了血压高的情况,那么患者更应该要注意日常的饮食,要养成好的饮食习惯。坚持低钠饮食,每天摄入的钠含量控制在2200毫克之内,另外还应该要控制液体的摄入量,两次透析之间的体重最好不要超过干体重的5%。
  2.加强透析超滤
  如果说是因为水负荷过多所造成的依赖性高血压,那么可以通过加强透析超滤的方式来改善,可以每次多脱水100~200毫升,这样能够逐步的下调干体重,让血压可以降到正常的范围。

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高血压患者会有症状,比如:头痛、疲乏无力、头胀、耳鸣、失眠多梦、心慌、胸闷等等。如果血压超过了180/120毫米汞柱,达到了高血压危象,可能会出现视物模糊、意识丧失、肾功能损伤、主动脉夹层等等。血压没有得到控制的高血压患者,可能出现脑卒中、心绞痛,甚至心肌梗死,严重的可能急性左心衰导致肺水肿。高血压是指在未使用降压药的情况下,非同日3次,整时血压值均高于正常,即整时收缩压达到或者超过140毫米汞柱,舒张压达到或超过90毫米汞柱。这两者只要有一个或者两者同时达到、超过这个标准,就可以诊断为高血压。很多高血压患者可以没有任何不舒服的症状,只是体检是出现了高血压引起靶器官损害,才发现血压高,所以高血压也称为无声杀手。不同类型的高血压表现还有差异。比如妊高症患者,由妊娠诱发,其主要表现为蛋白尿或水肿,严重的可有抽搐、昏迷甚至死亡。婴幼儿高血压可表现为烦躁、过度兴奋、夜间尖声哭叫、长发育迟缓。更年期的高血压除有头晕、头痛等常见高血压之外,还可以有腰膝酸软、四肢浮肿。颈性高血压表现为血压高之外,还有颈肩部的疼痛,甚至麻木。肾性高血压,可出现腰背或者腹部的疼痛,如果高血压合并其他脏器损伤,也可出现相应脏器的症状。
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