贲门炎怎么治疗

贲门炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。贲门炎通常由胃酸反流、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、不良饮食习惯、精神压力等因素引起。

1、调整饮食

贲门炎患者需避免辛辣刺激、油腻及过酸食物，如辣椒、咖啡、柑橘类水果等。建议选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条、蒸蛋等，少食多餐以减轻胃部负担。进食后保持直立姿势1-2小时，睡前3小时避免进食。戒烟限酒有助于减少胃酸分泌和黏膜刺激。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，缓解烧心症状。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并形成保护层。若存在幽门螺杆菌感染，需联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片及铋剂进行根除治疗。促胃肠动力药如多潘立酮片可改善贲门括约肌功能。

3、内镜治疗

对于伴有贲门黏膜糜烂或出血的患者，可在内镜下进行止血或黏膜修复。射频消融术适用于顽固性反流症状，通过热能刺激增强括约肌张力。内镜下套扎术可用于治疗合并的食管裂孔疝。治疗后需定期复查内镜评估疗效。

4、中医调理

中医认为贲门炎多属肝胃郁热证，可用柴胡疏肝散加减疏肝和胃。脾胃虚弱者适用香砂六君子汤健脾益气。针灸选取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能。艾灸神阙穴可温阳散寒，适合胃寒型患者。需在专业中医师指导下辨证施治。

5、手术治疗

保守治疗无效的重度贲门炎或合并食管狭窄时，可考虑腹腔镜贲门成形术。Nissen胃底折叠术通过包裹食管下端增强抗反流屏障。术后需严格遵循流质饮食过渡计划，避免剧烈咳嗽和弯腰动作。手术并发症包括吞咽困难、腹胀等，需长期随访。

贲门炎患者日常应保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。穿着宽松衣物减少腹压，睡眠时抬高床头15-20厘米。适度进行散步、瑜伽等低强度运动，避免仰卧起坐等腹压增高动作。定期监测体重，肥胖者需科学减重。若出现呕血、黑便或持续胸痛需立即就医。