腹部包块可能指的腹腔内的包块，一般临床上如果腹腔长了东西以后，就会用腹部包块来形容，但也有一部分是因为肠梗阻的病人肠子鼓起来，就会在肚子上也可能表现出像包块一样的东西，也叫腹部包块，实际上肠道内容物把腹壁顶起来以后，表现出来的腹部包块，这个部分的类型的人群，往往都比较消瘦，腹壁比较薄，所以在平卧位的时候，腹部就容易看到，像长形结构的一样的包块。但是更重要的一部分，还是指的是腹腔内的肿瘤，腹腔内肿瘤，根据肿瘤长的器官位置不一样，可能腹部包块，所在的位置也不太一样，如果是肝脏靠下沿长那些肿瘤，可能就会右上腹部出现包块，甚至逐渐的增大。我们曾经做过一个肝脏肿瘤在20cm左右的，所以整个右上方都是明显的包块，都突到肚脐的右下面去了。还有像回盲部也会有包块，回盲部的包块位于肚脐的右下腹，在阑尾炎的病人时间比较长，没有完全治好，就形成阑尾周围脓肿的部分，形成的腹部包块，这部分包块就位于右下腹部，一般摸起来就会比较疼，活动度也不好，这部分要高度怀疑是不是有阑尾脓肿的形成，还有就是阑尾的肿瘤，或者是回盲部的肿瘤，如果长到5cm~10cm以上，在右下部也会摸到一些包块。还有一部分叫肚脐周围的像小肠的肿瘤，就会表现肚脐周围有包块，我们曾经做一个小肠间质瘤的，也是在5cm~6cm的肿瘤，就可以在肚脐周围摸到腹部的包块，这样左侧腹部也可以摸到包块，像一些结肠的乙状结肠的肿瘤，如果长得比较大的时候，也可以摸到腹部的包块，甚至是脾脏的肿瘤，包括一些胰腺的、胰体尾的肿瘤，在腹部也可以摸着腹部的包块，包括胃窦部的肿瘤，也可以摸出腹部的包块，所以腹部包块还是比较广。但是如果腹部摸到包块，就说明肿瘤起码不小，如果在小时候摸不到，能摸到一般都是直径在3cm~5cm以上了，一旦摸到这种固定的包块，一定要尽快去医院就诊来救治。

有以下几个情况，第一可能是粪便集聚一个长块，第二可能是腹壁的脂肪瘤，第三可能会是肠腔或者是腹部的占位，第四可能就是一个比较罕见的情况。先说第一个，左腹部长条的硬块，如果是中老年的同志，平时有便秘的情况，其实好多便秘的朋友自己有感觉，经常可以在腹部摸到一些长条的块状东西，而且可以蠕动，最常见就是腹部的粪便在肠腔集聚，这就是最常见的，可能是粪块在肠腔内的集聚。第二好多腹壁上可能会有一些脂肪瘤样的改变，往往也是可以推动的，几年也不长个，这个时候建议您去医院做一个腹部的超声，或者是CT、核磁来明确一下。硬块的边界和周围组织有没有粘连，倾向于是一个什么样的结构，还有一个需要警惕的会不会是有结肠癌，因为结肠癌往往表现也是腹部的包块，这个时候可能就得建议您去医院做一个肠镜来检查，看一看肠腔之内有没有占位的情况。第四个比较罕见的情况，比如腹膜后或者是腹腔，有一些占位性的病变，但是病变不是处于肠腔之内的，这个时候也建议去医院做一些相关的检查。总之，如果是新出现的左侧腹部长条硬块，即便考虑是大便引起来，也建议去医院，做一下腹部的超声、结肠镜，或者再加上腹部的CT、核磁，来进一步明确诊断和鉴别诊断。

判断肠梗阻是否通畅，首先患者可以根据个人症状进行判断，比如如果患者没有再出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐或者肛门大便排气等情况时，就说明患者病情有逐渐好转的趋势。其次，患者也可以到医院进行相关检查，根据检查结果进行判断，如果在进行检查时发现肠管内没有积气、积液和肠管扩张的表现，也可以说明肠梗阻是通畅的表现。除此之外，患者还可以通过夹闭胃管，循序渐进饮水进行判断，如果患者没有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等表现也可以说明肠梗阻已经通畅。具体是否好转换者，可以到医院去咨询下医生。

想要确诊肠梗阻，主要是可以通过体征、症状以及辅助检查来明确诊断。不同原因的肠梗阻，在临床方面表现的症状也会有所差异。但是大多数患者的临床表现都会存在腹痛、呕吐等。建议患者在肠梗阻发生4~6个小时之后，可以进行X线观察，能够显示长向内的气体，还能够看到气胀肠段和液平面。建议患者最好可以前往当地正规医院就诊，由专业的医生来判断病情，然后再选择合适的治疗方案。平时患者需要放松心情，不要过度焦虑紧张，不要给自己太大的心理压力。

肠梗阻可以通过及时治疗、加强教育、术后进行早期活动、术后复健来预防肠梗阻。肠梗阻患者采取某些预防措施，可有效防止减少肠梗阻的发生。如患有腹壁疝，应及时治疗，避免嵌顿绞窄造成阻塞性肠梗阻。加强卫生宣传教育，预防和治疗肠蛔虫病；腹膜炎的患者，胃肠减压手术操作轻柔，避免腹腔内感染；腹部手术后进行早期活动，避免粘连性肠梗阻。