脑血管瘤二次破裂怎么办
发布时间：2019-05-1557087次浏览
如果脑动脉瘤出现第二次破裂，治疗和抢救的难度很大，应该积极的进行动脉瘤开颅夹闭，或者介入栓塞治疗。脑血管瘤出现二次破裂出血之后，要根据病人出血的量及意识的状态进行救治，要进行规律的治疗，另一方面应尽快完善必要的检查和术前准备。
脑血管瘤又称为脑动脉瘤，是一种血管性疾病。脑血管瘤一旦出现第二次的破裂出血，症状比较严重，对人的危害也非常大。如果出现了脑血管瘤破裂的症状，要根据患者的意识状态进行救治。那么，脑血管瘤二次破裂怎么办？下面我们就一起来看看吧。
1、如果出现脑血管瘤二次破裂的情况，要根据患者出血的量和意识状态进行救治。对于患者生命周期和生活质量的改善有帮助的情况下，还是应该积极的进行早期的动脉瘤开颅夹闭，或者介入栓塞治疗。
2、不管是第一次出血，还是第二次出血，因为其致死率和致残率比较严重，所以要进行系统规律的治疗。可以选择开颅手术，夹闭动脉瘤或者行动脉瘤介入栓塞术。如果是第二次破裂出血的话要进行规律的治疗。
3、脑血管瘤二次破裂出血后患者的癫痫和昏迷发生率高，甚至约有半数患者可发生死亡风险。此时一方面应予以脱水、降颅压等积极治疗，另一方面应尽早予以开颅做脑血管瘤加闭或介入栓塞治疗，必要时同时开颅清除颅内血肿量、去骨瓣减压，合并脑室出血者行脑室外引流。
4、由于脑血管瘤引起的出血的情况是非常危险的，深度昏迷没有自主呼吸随时有可能出现，呼吸停止，如果条件允许，要尽快做脑血管介入手术。
脑动脉瘤二次破裂的死亡率高达70％以上，如果有心脏突停和血压降到零，就说明患者脑干曾出现过功能衰竭。如果没有自主呼吸，呼吸靠人工呼吸机维持，血压靠升压药维持，情况就非常危险了。
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脑血管瘤这种病严重吗
脑血管瘤是一种严重的疾病，如果血管瘤破裂，可能会导致脑出血，容易致残，致死，所以一定要重视治疗。必要的时候可以做手术，建议做检查，让脑科医生根据病情选择治疗方案。
脑血管瘤破裂手术后如何护理
脑血管瘤破裂手术后护理很重要，家人要按照医生的要求对患者进行良好的护理。术后首先要做好的护理就是观察患者的呼吸是否正常、引流管是否异常等生命体征的稳定性。还有做好生活护理。
脑血管瘤手术风险大吗
脑血管瘤进行手术治疗的风险比较大。因为脑血管瘤容易破裂，所以进行手术一定要选择正规医院。另外可以选择新型的介入法治疗，手术后也要全面做好护理工作，促进恢复。
脑血管瘤严不严重
脑血管瘤是比较严重的疾病。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，致颅内动脉局部局限性的异常增大，先天因素最为多见，当然动脉硬化、高血压、创伤、感染等都有可能会造成动脉瘤。分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤以及假性动脉瘤。脑内动脉瘤就像颅内的定时炸弹，是比较严重的疾病，随时可能发生破裂。脑内动脉瘤破裂的年龄一般在35岁以上，35至45岁是最常见的动脉瘤破裂的年龄，患者会由于情绪激动或者剧烈运动以后出现动脉瘤的破裂，患者会表现为剧烈的头痛，伴有恶心、呕吐，有的患者会有局灶性的神经功能缺损的定位体征，一般患者不会有这种情况，经过头颅CT检查会发现脑的沟和池和脑回里面都是血，也称之为蛛网膜下降出血。这种情况是非常严重的，患者会出现昏迷，危及到生命。发现脑血管瘤必须引起重视，如果动脉瘤已经有手术指征，应该进行手术治疗，包括动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的切除术，或者是填塞术，拴塞术等等，都使动脉瘤不至于再发生破裂，避免引起更加严重的情况。如果已经发生了比较严重的蛛网膜下降出血，在积极的脑保护，防止再出血，止血药物的时候，选择时机，及时进行脑血管造影，如果发现动脉瘤的存在，还是应该积极的进行干预，防止在出血后危及到生命。所以对于脑内有动脉瘤的患者，必须要引起重视，充分的评估及早的手术治疗才能挽救生命。
脑血管瘤手术可以治愈吗
脑血管瘤手术能治愈吗？脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内血管局部的局限性的异常增大，一般是由于先天性的因素所造成的，当然后天性的比如动脉硬化、高血压、外伤或者感染都有可能会引起颅内动脉瘤。它一般分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及夹层动脉瘤、假性动脉瘤等等。脑血管瘤一旦发生以后，我们建议患者有手术指征的及时进行手术，一般采取动脉瘤的封堵术，或者是填塞术、拴塞术、切除术或者是夹闭术等等。如果是单纯的血管瘤，通过手术以后都能够治愈，患者自身也不会再由于血管瘤破裂而引发其它意外，比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血等等情况的发生了。如果患者是多处的血管瘤，单纯的一次手术以后，可能并不能将所有的血管留切除干净，这时候就也会遗留有一定的隐患，患者自身要引起重视，要进行每半年或者一年进行一次体检，发现动脉瘤有相应的变化时候需要及时手术。当然如果患者由于动脉瘤出现了相关的症状，比如出现了渗漏症状、头痛、恶心、呕吐等蛛网膜下出血或脑出血的症状，或者由于动脉瘤没有破裂，出现了压迫症状，比如动眼神经的问题，或者出现了偏瘫、失语等锥体束压迫的症状，出现了内分泌的变化等等这些问题时，也是手术的指征，也要积极进行手术治疗，也就是在手术治疗。所以对于脑血管瘤的患者要看血管瘤的数量多与少，如果单纯一个血管瘤通过一次手术就能够治愈，如果多个血管瘤可能需要多次的手术或者是其它的治疗方法，才能将脑血管瘤达到治愈水平。
脑血管瘤破裂怎么治疗
脑血管瘤破裂治疗有手术治疗、脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成、脑血管的扩张治疗。手术治疗，在蛛网膜下腔出血的急性期就是96小时以内，及时进行选择脑血管造影检查，发现动脉瘤后进行动脉瘤的夹闭术或者是封堵术，或者是栓塞术、填塞术等等，防止破裂继续出血。对于脑出血如果有手术指征，也要积极进行血肿清除术，或者是钻孔引流术等，防止脑疝形成引发的生命体征的变化。对于脑血管瘤破裂以后，一般是手术，当然还要进行脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米，应用止血药物，比如6-氨基己酸、止血敏等相关治疗，同时对于蛛网膜腔出血还要进行脑血管的扩张治疗，应用钙离子的拮抗剂，尼莫地平进行泵入，防止脑血管痉挛引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时，要及时进行相关的干预，防止积水增加，引发脑部的更加严重的问题。所以脑血管瘤破裂需要根据患者具体情况研究治疗方案。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般与先天性的因素有一定关系。当然后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤以及感染因素都可能会造成颅内动脉瘤。颅内动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及假性动脉瘤和夹层动脉瘤等等。症状也包括破裂症状和非破裂症状。一旦出现破裂症状，患者的症状会非常严重，包括蛛网膜下腔脑出血、脑室出血或者硬膜下出血，不管哪一种出血，对于患者的生命质量都会受到威胁。
脑血管瘤破裂出血表现
脑血管瘤破裂出血表现为：蛛网膜下腔出血、脑室脑出血或者硬膜下血肿。脑血管瘤破裂出血症状，脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤最多见的原因就是先天性的因素。动脉硬化、高血压、创伤以及感染等后天因素也会造成颅内动脉瘤。蛛网膜下腔出血最为常见患者主要的症状就是剧烈的头痛，伴有恶心呕吐，一般呈喷射性的呕吐，查体时脑膜刺激症是阳性的，脑脊液检查是均匀一致的血性脑脊液做CT，可以看到脑、沟脑、池脑回的高密度影成为蛛网膜下腔出血。脑出血的患者，患者可能会表现出局灶性的神经功能缺损的表现，比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍和饮水呛咳，吞咽困难，以及眼球活动障碍等等这些表现。有的会出现中枢性高热以及应激性溃疡等并发症的情况。脑室出血的患者，由于脑是直接流入了脑室里面的脑脊液，所以变成血性脑脊液患者，同样出现类似于蛛网膜下腔出血的表现，也是剧烈头痛、恶心、呕吐，一般伴有昏迷和高热，当患者出现上述情况时，须及时就诊于神经外科，进行头颅CT或者核磁的相关的检查，待明确诊断以后及时治疗。由于脑血管瘤破裂引起，需要在急性期进行选择性脑血管造影，发现动脉瘤及时进行干预，可以进行动脉瘤的夹闭术，或者是填塞术或者栓塞术等，防止动脉瘤破裂进一步出血。同时要加强脑保护治疗，脱水降颅压治疗，维持水电平衡治疗，使患者平安的度过这些危险期。
脑血管瘤介入手术费用是多少
脑血管瘤介入手术费用根据患者情况、地区及医院级别的不同费用也不同，单纯的脑血管造影术，费用在1万块钱左右。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤或者是假性动脉瘤等等，与先天性的因素有关系。后天性的因素，比如高血压、动脉硬化以及外伤、感染等等都有关系。采取脑动脉瘤的治疗手段，血管内的介入治疗手段。关于费用问题，包括动脉瘤以后要应用的填塞的材质，包括材料费等等，不同治疗费用是不同的，单纯的脑血管造影术，费用在1万块钱左右，其它的费用需要根据填塞的材料，比如用的钛合金的或者用其它材质的，治疗费用都是不一样的，所以具体费用每一个医院或者每一个地区并不相同，具体的费用需要患者咨询当地的医保部门或者当地的物价部门。而且患者的报销比例是不一样的，比如农村合作医疗或者城镇医保、社区医保以及乡村医保都不一样，所以最终的费用结算也不一样。所以需要物价部门或者医院的相关管理部门，出具相关的明细，让患者更加一目了然，而患者本身也不用紧张，积极的治疗和医生共同的协商，才是治疗脑血管瘤的的关键。
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脑血管瘤治疗吃什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部，局限性的异常增大，包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤，动脉瘤的治疗，包括手术治疗为主，患者应该以清淡易消化、温软食物为主，不能吃辛辣、油腻、刺激食物以及生、冷、硬、烫的食物，饮食结构非常关键，患者自身也要保持乐观，保持稳定的情绪，不能过度情绪波动，情绪波动会引起血压波动，血管瘤再次破裂或其它危险的发生。患者如果有基础疾病，如有糖尿病、高脂血症，饮食上要以低糖或无糖饮食为主，注意低脂饮食。适当休息，适当活动，逐渐增加运动量，达到正常人的状态。
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脑血管瘤手术治疗指征是什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部，局限性的异常增大，一般是先天性因素最多见，手术指征，一是患者体检做血管造影，发现血管瘤，患者没有任何症状。二是患者血管瘤，已经发生渗透现象，有轻微的破裂。三是患者出现动脉瘤的破裂，有剧烈的头痛、恶心呕吐，有全脑症状，但意识清楚。四是患者有轻微的意识障碍，如轻微嗜睡，一招呼就能醒。血管瘤破裂其它症状，如剧烈头痛等，也是手术指征。但对于已经出现昏迷，甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂，没有手术指征了，以积极挽救生命为主，维持水电解质平衡，使患者生命得到保证，病情平稳以后，再评估是否再次进行手术。
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脑血管瘤破裂如何治疗
颅内动脉瘤，分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤等。症状包括破裂症状和非破裂症状。蛛网膜下腔出血，急性期是96小时以内，有条件及时进行选择性脑血管造影检查，有手术指征，要积极进行血肿清除术、钻孔引流术等，防止脑疝形成、引发生命体征变化。脑血管瘤破裂后，一般是手术，进行脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成，应用止血药物，进行脑血管扩张治疗，应用钙离子拮抗剂，防止脑血管痉挛，引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时，要及时进行相关的干预，防止积水增加，所以脑血管瘤破裂以后，要根据患者具体情况，研究治疗方案。
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脑血管瘤破裂昏迷不醒怎么办
颅内动脉瘤破裂，情况比较严重，如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下血肿，出血量较大，压迫重要神经功能部分，一旦出现昏迷，患者生命质量会受到严重威胁，脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时，必须积极进行相关治疗。脑出血引起出血量较大时，及时进行手术，将血肿清除，必要时进行去骨瓣减压，减轻颅内压，防止脑疝引发死亡，应用脱水、降颅压、脑保护药物等。如蛛网膜下腔出血，破裂引起昏迷不醒，上述治疗外，及时进行DSC检查，有手术指征可以及时进行手术，如动脉瘤封堵术或夹闭术、栓塞术等，防止肿瘤破裂，进一步出血，造成生命指征进一步下降。
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脑血管瘤破裂出血怎么治疗
脑血管瘤破裂后，出血症状比较严重，必须积极治疗，挽救患者生命。一般在出血急性期进行选择性血管造影，发现血管瘤位置后，根据情况评估行动脉瘤夹闭术、封堵术、栓塞术等，防止动脉瘤进一步破裂出血，同时应用脱水降颅压药物、止血药、改善脑血管痉挛药品，维持水电解质平衡，镇痛、镇静，绝对卧床4到6周等。有手术指征者可以选择行钻孔血肿清除术或者血肿引流术等。颅内血管瘤最主要的症状是血管瘤破裂引发的出血，包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者硬膜下血肿。
脑血管海绵瘤会死人吗
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