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代谢性碱中毒是怎么回事

发布时间:2019-05-1455357次浏览

代谢性碱中毒的出现,通常是由于患者丢失了大量的细胞外液,又或者是患者吸收了大量的碱,从而导致了患者的体内HCO3-增加,继而引起了[BHCO3]/[HHCO3]的分子出现了变大的情况,从而导致了患者的PH值出现了升高的一种不良症状。

现实生活之中,由于种种原因,有些患者出现了代谢性碱中毒这种不良症状,导致了一些酸碱中毒以及酸碱血症的出现,给患者的身体健康带来了诸多不良的影响,十分不利于提高生活质量。很多患者都很想知道,代谢性碱中毒究竟是怎么回事?下面了解一下。
  通常来说,代谢性碱中毒的主要病因,就是因为患者的细胞外液出现了大量的细胞外液丢失,又或者患者吸收了大量的碱,从而引起了患者体内HCO3-出现了增多,继而导致患者的[BHCO3]/[HHCO3]分子发生变大,从而诱发患者的PH值出现升高的一种不良症状。代谢性碱中毒的危害性还是比较大的,会诱发一些诸如酸碱中毒,又或者是酸碱综合征等等不良症状的出现,给患者的身体健康带来了严重的伤害。
  1、胃液损失
  如果患者长期呕吐的话,又或者患有幽门梗阻,以及一些特殊的状态,比如长期胃吸引术以及手术麻醉之后,都有可能会导致患者出现大量胃液的情况,继而诱发代谢性碱中毒的发生。
  2、缺钾
  在日常生活中,如果患者存在偏食这种情况的出现的话,那么就有可能会导致钾元素摄入过小的情况出现,可能会导致代谢性碱中毒的产生。
  此外,有一些患者由于胃液丢失,又或者是使用了诸如呋塞米以及噻嗪类利尿剂,经肾脏丢失大量Cl-,这些情况,都会导致患者体内的钾元素不足,继而诱发代谢性碱中毒的出现。
  3、碳酸氢盐蓄积
  如果患者长期服用一些大量碱性药的话,那么就有可能会导致患者的胃酸出现减少,甚至是消失的情况出现,从而和调至患者的肠液中的碳酸氢盐出现还没有被被中和,就被吸收到了患者的血液中,而人体的血液中的HCO3-会出现大量增加的情况,从而导致了碱中毒的出现。

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代谢性碱中毒治疗
在患者出现代谢性碱中毒时,要针对原发病进行积极的治疗。出现有剧烈呕吐的患者,需要使用甲氧氯普胺等药物进行止痛治疗。如果是由于肾上腺腺瘤引起原发性醛固酮增多症造成的病情,可以使用抗醛固酮类药物治疗,必要时进行手术切除治疗。在患者出现低钾血症以及低氯血症时,可以根据血钾以及血氯的浓度进行补钾,补氯治疗。在患者出现轻度碱中毒的病情时,可以使用等渗盐水进行输液治疗。重度碱中毒的患者,需要根据病情使用酸性药物治疗,常用的药物主要包括氯化铵,精氨酸等。
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什么是代谢性碱中毒
代谢性碱中毒,就指的是人身体里面非挥发性的氢离子丢失太多,导致身体碳酸氢根离子蓄积太多以后造成的身体一种碱性环境,就叫做代谢性碱中毒。主要生化表现为血HCO3-过高(gt;27mmol/L),PaCO2增高。但按代偿情况而异,可以明显过高。也可以仅轻度升高甚至正常,本病临床上常伴有血钾过低。
什么叫碱中毒
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