疤痕妊娠怎么办
发布时间：2019-05-0853247次浏览
疤痕妊娠，一般可以采用药物保守疗法来治疗，主要是使用甲氨喋呤以及氯化钾等药物。同时也可以及时做，清宫手术等外科手术，若已经出现大出血症状，就要做子宫动脉栓塞术，也可以选择做宫腔镜手术。另外，必要时，还需要通过做子宫修补术的方式，来进行治疗。
女性怀孕，需要有一个良好的身体条件，否则极有可能会出现异常，尤其可能会导致流产，甚至还会给自己身体，带来极大的危害，而有些孕妇在怀孕期间，做检查发现属于疤痕妊娠，这时就会非常担心，那么疤痕妊娠怎么办比较好呢？
一、疤痕妊娠的药物疗法
其实一旦发生疤痕妊娠，最好是及时采取措施，终止妊娠反应，否则可能会导致绒毛或胎盘无法完全剥离，进而可能会导致产后大出血。
而一般来说，孕妇可以采用药物保守疗法，进行治疗，主要是可以通过局部注射甲氨喋呤以及氯化钾、天花粉等药物，杀死胚胎组织，并服用米非司酮，来促进胚胎组织排出体外。不过药物疗法，有大出血以及子宫破裂的危险。
二、疤痕妊娠的手术疗法
1.清宫手术
疤痕妊娠患者，可以在腹部B超引导下，做清宫术，这样可以通过刮宫的方式，将胚胎组织全部清除干净。不过这种手术，对于子宫内膜的损伤非常大，尤其可能会引起子宫内膜变薄和月经不调，甚至还会引起不孕。
2.子宫动脉栓塞术
如果疤痕妊娠的情况，比较危急，已经出现大出血和子宫破裂的症状，就一定要及时做子宫动脉栓塞术，以及开腹病灶切除术，必要时，还需要将子宫完全切除，以免有生命危险。
3.宫腔镜手术
由于宫腔镜，可有效确定患者的孕囊大小、位置及血管分布情况，所以患者往往可以借助于其做外科手术治疗。
4.子宫修补术
如果发现穿透浆膜层侵入膀胱，患者就可以在清除病灶的基础上，做子宫修补术进行治疗。不过一定要注意监测患者的身体情况，尤其是要做好随访，确定子宫的恢复情况。
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剖宫产瘢痕妊娠是什么
剖宫产瘢痕妊娠是一个位置的描述，指以前做过剖宫产的女性又怀孕，并且怀到了前期做剖宫产的子宫瘢痕上。剖宫产瘢痕妊娠有比较大的危害，瘢痕愈合的时候承担的张力不够，随着孕期的增加可能会导致妊娠的组织会往基层长，甚至会导致瘢痕部位的破裂。早期发现瘢痕妊娠还有很大的紧迫性。以前做过剖宫产的孕妇需要生二胎、三胎时，早期明确妊娠的位置。
剖宫产瘢痕妊娠的危害有哪些
剖宫产瘢痕妊娠的危害是它可能会往深层继续生长，它和局部的薄弱有关系，薄弱肯定承托不了后期妊娠的继续增加，比如剖宫产瘢痕妊娠孩子生长需要获取更多的营养，胎盘生长以后需要往深层获取氧供，而剖宫产瘢痕区域提供不了，所以它会长穿，可能会顺着剖宫产瘢痕的区域继续往前长到腹腔、膀胱里，如果在妊娠后期是完全性的前置胎盘，就非常危险，可能会发生腹腔大出血，甚至可能会危及到孕妇的生命，不能保证妊娠足月获取一个好孩子的情况下，都可能会对大人造成危害。所以早期的筛查、早期的发现、避免远期胎盘穿透性植入很必要，所以如果已经考虑剖宫产瘢痕妊娠，不太建议继续妊娠。
如何治疗剖宫产瘢痕妊娠
剖宫产瘢痕妊娠治疗可以单纯做清宫或宫腔镜手术，还需要子宫动脉的阻断的辅助。如果同时存在肌层的缺陷这时可能还需要先辅助，减少宫腔镜清宫过程中的出血，可以做子宫动脉的阻断，把子宫动脉暂时阻断，阻断以后再做清宫或者宫腔镜，对于再严重比如穿透性的剖宫产瘢痕妊娠，这时可能就要联合做子宫瘢痕部位的病灶清除以后再做瘢痕的修补。
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什么是剖宫产瘢痕妊娠
剖宫产瘢痕妊娠是属于一个位置的描述。通常情况下，剖宫产瘢痕妊娠是指有过剖宫产史的女性，当她们再次进行妊娠的时候，孕囊着床在子宫原疤痕处，常常可以导致患者出现阴道大量流血的表现，以及晚期的子宫破裂的情况，是属于较难处理的异常妊娠。剖宫产瘢痕妊娠的凶险程度，不亚于宫外孕，是能够令产科医生最头痛的问题之一。一般来说，剖宫产瘢痕妊娠的危害，会比较大，比如可以导致患者出现阴道大量出血、晚期子宫破裂等情况。随着孕期的增加，可能会导致妊娠的组织往基层长，甚至可以导致患者瘢痕部位出现破裂的情况。因此，对于以前做过剖宫产的孕妇，当再次怀孕的时候，一定要注意明确妊娠位置，及早进行筛查，避免妊娠后期出现完全性的前置胎盘。
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B超能查出剖宫产瘢痕妊娠吗
在一般情况下，对于那些比较典型的剖宫产瘢痕妊娠的患者，可以采取超声筛查的方式。患者往往能够通过进行超声检查，就可以看到剖宫产瘢痕区域的子宫肌层，有没有出现薄弱的情况，而且还能够了解到妊娠囊的位置，是不是在瘢痕的区域，这是两个很重要的原因。如果患者剖宫产瘢痕区域的子宫肌层，已经出现薄弱的情况，但是没有怀在这个位置，就不是剖宫产瘢痕妊娠。如果怀在这个位置的基层没有薄弱，也不能够说一定就是剖宫产瘢痕妊娠，所以，一定是符合这两点，后面的确诊，需要患者进行进一步的核磁检查，来最终确诊剖宫产瘢痕妊娠的局部状况，以及患者自身的缺陷的程度。这样，对于剖宫产瘢痕妊娠患者后期的治疗，就能够具有比较好的指导价值及作用。
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剖宫产瘢痕妊娠有什么危害
剖宫产瘢痕妊娠的出现，对于产妇的危害很大，甚至可能会危及产妇的生命。因此，在早期的时候，能够发现剖宫产瘢痕妊娠的情况，也就变得非常重要。剖宫产瘢痕妊娠的危害是，出现剖宫产瘢痕妊娠的产妇，可能会继续往深层继续生长，局部的薄弱无法承托后期妊娠的继续增加。剖宫产瘢痕妊娠胎盘生长需要往深层获取氧供，而在剖宫产瘢痕区域提供不了，所以，它就会顺着剖宫产瘢痕的区域，继续往前长到患者的腹腔以及膀胱里面，可能会导致患者发生腹腔大出血的情况，甚至也可能会危及到孕妇的生命；如果是在不能够保证妊娠足月获取一个好孩子的情况下，都可能会对大人造成危害。所以，做好早期的筛查工作，而且要注意避免远期胎盘穿透性植入，非常有必要。
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剖宫产瘢痕妊娠怎么治疗
剖宫产瘢痕妊娠，常常可以导致患者阴道大量流血的情况出现，也可以导致晚期子宫破裂的情况发生。对于剖宫产瘢痕妊娠的治疗方法，需要根据患者局部的状况，来进行具体的分析。如果是在局部的肌层比较厚，又担心继续发展到比较严重的情况，在这种情况下，患者就可以单纯进行清宫手术，或者是宫腔镜手术。如果是同时存在肌层缺陷的情况，可能就会需要先去辅助减少在宫腔镜清宫过程中的出血情况，可以进行子宫动脉的阻断，把子宫动脉暂时阻断。在阻断以后，就可以再进行清宫手术，或者是宫腔镜手术。对于更加严重的瘢痕妊娠的情况，比如出现穿透性的剖宫产瘢痕妊娠，在这个时候，可能就需要在联合进行子宫瘢痕部位的病灶清除以后，再进行瘢痕修补手术。
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如何预防剖宫产瘢痕妊娠
对于剖宫产瘢痕妊娠的预防，最好的方法是避免进行剖宫产。如果没有进行剖宫产，就不可能出现剖宫产瘢痕妊娠的情况。对于已经有过剖宫产病史的产妇，就需要进行有计划的妊娠，也要注意减少不必要的流产，还要注意在怀孕早期，做好筛查的工作。女性朋友在早期的时候，如果发现剖宫产瘢痕妊娠，为了要孩子不能够把既往的剖宫产史回避，肯定会要孩子。在这个时候，就能够做到早期发现，早期筛查出剖宫产瘢痕妊娠。早期的治疗和晚期的治疗，完全不同。如果能够做到早发现、早治疗，能够给大夫留的选择空间，也会很大。而且，通过这种方式，对于孕妇来讲，能够造成损害的风险，也就会比较小。所以，对于女性的剖宫产妊娠来讲，更重要的是要注意进行早期筛查。
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