糖尿病的发病机理是什么呢?
发布时间：2020-09-1653932次浏览
如今糖尿病的发病机理现在是我国人民最关心的一个问题了，糖尿病严重的会导致人致命，那么糖尿病的发病机理是什么呢?针对这个问题，就请专家为我们详细的介绍一下糖尿病的发病机理。
糖尿病的发病机理有：
第一、高血糖：长期与过度的血糖增高，可致毛细血管通透性增加，血浆蛋白外渗，引起毛细血管基底膜损害，肾小球硬化和肾组织萎缩，这是糖尿病的发病机理。
第二、糖尿病的发病机理有高蛋白饮食加剧糖尿病肾病的恶化;糖尿病病人由于严格限制碳水化合物的摄入，而以高蛋白纤维食物供给为主，顾此失彼，致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚，进而加剧了DN的病理损害。
第三、高血压的影响：糖尿病病人由于脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化等诸多原因，合并高血压者为数不少，这些病人中几乎都可见到尿微量蛋白，表明肾损害普遍，这也是糖尿病的发病机理之一。
以上是专家对糖尿病的发病机理的详细介绍，希望以上内容对您能有所帮助，如果您还有其它更多有关糖尿病的发病机理的问题，那么您可以点击光们的相关网站进行咨询，最后祝您身体健康。
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糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化症，也是其全身微血管病的组成部分。糖尿病肾病患者一般糖尿病病史及病程超过5年，如出现微量白蛋白尿，则怀疑早期糖尿病肾病。微量白蛋白尿不仅反映了肾脏的损害，也反映了全身血管内皮的损害。若出现大量蛋白尿甚至肾病综合征，则应考虑为临床糖尿病肾病。此外，糖尿病肾病患者还会出现糖尿病视网膜病变，与糖尿病肾病均为糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病Ⅴ期还会出现水肿、高血压、肾功能下降，进入尿毒症，同时合并其他微血管病变如眼底改变、冠心病，脑血管病变等，需要进行肾脏替代治疗。
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如何早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病可能引发肾功能不全，到中末期引起尿毒症，最后导致透析。临床诊断糖尿病肾病目前最常用的，通过检查尿液来发现，通过尿微量白蛋白肌酐比这么一项指标，可以发现早期糖尿病肾病。在半年之内如果两次出现尿微量白蛋白肌酐比指标异常，就诊断为糖尿病肾病。糖尿病肾病的诊断，还要和其他的疾病进行鉴别，如合并高血压，合并其他肾病的患者，出现肾病的损伤，可能是其他的一些原因导致的，就需要完善糖尿病的其他并发症来进行综合考量。
糖尿病肾病怎么治疗
糖尿病肾病治疗有一般治疗、药物治疗、针对肾功能损伤治疗、合并症的处理等。糖尿病肾病是常见糖尿病并发症之一，在治疗方面有以下的建议：第一，一般治疗，包括饮食治疗和运动治疗，管住嘴、迈开腿，依然是最好的方式。第二，药物治疗，主要包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素两个方面，在胰岛素的选择时，要根据血糖的变化及时调整剂量，注意黎明现象的发生，特别是年龄大的患者要避免低血糖的发生。第三，是针对肾功能损伤治疗，控制血糖在正常范围，减少肾小球的高灌注、高跨膜压、高滤过是有效的减少蛋白的方式。出现血肌酐升高时，建议使用胰岛素治疗，特别是到了中晚期的患者，在EGFR小于十五、或者伴有心衰、或者有严重的消化道症状要考虑透析治疗。第四，合并症的处理，降压、调脂、控制积极治疗以往的心脑血管疾病，依然是非常重要的，糖尿病肾病治疗主要就是在在于积极的血糖、血压、血脂控制的同时减少尿蛋白的增多，注意肾功能的变化，及时调整降糖药物的种类。如果血糖控制不良时，还是要及时来医院就诊。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常，早期没有肾功能变化，后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿，同时伴有血糖异常，首先要明确糖尿病的诊断，仔细询问病史，尿中如果出现泡沫，需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化，一旦发展到肾功能受损的时候，会出现可逆性的肾脏不良损伤，患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查，特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查，可以及时了解病情的发展情况，做到早期治疗，减少肾功能恶化。
怎么确定是糖尿病肾病
确诊糖尿病肾病是在尿里发现蛋白，这是最早的表现。更早期，化验尿常规是正常的，是尿的微量白蛋白。其发现后，往往就很难逆转，它会逐渐发展，但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病：第一糖尿病的病程比较长，第二肾脏指标出了问题。首先是蛋白，有的患者会很严重，肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外，有的患者可能肌酐会出现升高，尿素氮也有升高，计算后也就是肌酐清除率降低，还伴有夜尿症状，夜尿增多、尿频、夜里尿多，这是最常见的表现。确诊靠血、尿化验单，特别是出现蛋白尿。
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糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见、危害最大的一个并发症。糖尿病合并肾脏疾病有合并泌尿系感染、合并肾病综合症、合并肾小球等。部分医院统计，在透析室，超过三分之一，甚至接近50％，原发病都是糖尿病，糖尿病肾病占据了卫生资源很大一部分比例。
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糖尿病肾病的分期
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。糖尿病肾病的分期主要分为：第一，早期。早期没有其他的肾脏问题，可能会有轻微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有问题。第二，再往下发展是代偿期，肌酐高，尿素氮高，蛋白尿多，水肿也会出现，不同人指标可能不一样，肌酐多少不一样，但是患者状况还可以，尿量和初期相比相差不大。也可以称之为中期。第三，晚期时用药不能缓解，中药西药都不行，需要做透析，此时肾功能已经衰竭，是尿毒症期。如果要按指标达到多少那就需要到医院化验。根据医院来诊断，但是不能完全靠指标，有的患者指标达到了但是感觉很好，尿量也很好。所以，糖尿病肾病可以粗略分为早期、中期、晚期。
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糖尿病肾病吃什么中药好
糖尿病肾病通常吃活血、补气类的中药。中医讲究辨证论治，根据患者的病情严重程度不同，所采取的中药也有所不同。但是一定要用活血药。用丹参还是用川芎或者用水蛭，需要因人而异。气虚的患者可以用大剂量的黄芪，如果还有内热存在可以用大剂量的黄连；湿热的患者可以喝葛根芩连汤；阴虚内热的患者可以喝黄连阿胶汤。辨证的同时也要注意保护肾脏，要标本同治，辨证辨病。
糖尿病发作会引起糖尿病肾病吗
糖尿病的病人基因类型不一样，40%的病人可以出现糖尿病肾病，所以糖尿病肾病基本上成为终末期肾病最主要的一个原因。糖尿病肾病目前在发达国家以及发展中国家都是发病率非常高的疾病，糖尿病肾病首先有糖尿病的病史，在糖尿病基础上出现肾脏的微血管病，比方说肾脏疾病的眼底动脉病变、糖尿病肾病。
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