喉咙总感觉有东西卡着的原因包括出现咽喉炎、喉咙确实存在异物、咽喉过敏、甲状腺的肿物。喉咙有东西的感觉，老有东西卡着，临床有一个名词叫咽部异物感。中医也有一个名词叫梅核气。是指喉咙有异常的那种感觉，可以觉得有东西卡不出来，也可以有痰吐不出来，甚至于吃药的时候，总觉得药片卡在里边，咽也咽不下去，吐也吐不出来，实际上什么也没卡着，这是一种黏膜的异常感觉。第一个是咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，会造成喉咙咽部这种感觉过敏。第二个真是有东西卡着了。吃鱼有一个鱼刺，不小心会卡到喉咙里边，如果插的不是很严重，刺比较小不会觉得有刺痛，可能老觉得有异物，这种异物可能长期会存留，可能会造成异物感，会有轻微的炎症。第三个是喉感觉过敏，包括局部炎症的刺激。一个是比如说鼻炎、鼻窦炎，有鼻涕从鼻子倒流入咽喉，老会觉得那粘有粘痰，也是有同样的感觉。再有一个，下呼吸道，比如说气管炎经常的老咳嗽，老清嗓子，老是这样会对局部黏膜造成刺激，老是觉得那边有东西，越咳嗽越刺激，造成局部黏膜的肿胀，可能异物感会更明显。第四个是一部分人是因为胃食管反流，老觉得打嗝、反酸、烧心，这是严重的时候。有一部分病人打嗝、反酸、烧心并不是很严重，咽喉反流这种症状不是很严重。轻微的反流他感觉不到，有打嗝、反酸的情况，仅仅的表现在嗓子里有东西。第五个，还有少部分的原因是因为颈部甲状腺。近些年来甲状腺的肿物也是越来越多见了。当有甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿物时，这个肿物比较大的时候，比如大过一厘米了，可能会对咽喉有压迫感，这个时候也会觉得嗓子有东西，还卡不出。如果这种情况，通过休息，避免刺激性饮食，通过咽喉炎对症治疗，一周之内消失就可以了。如果持续一周以上都有这感觉，卡的消失不了，消失不退，还是应该到耳鼻喉科专科门诊去查个究竟。

对于不同情况引起的咽喉部充血，需要采取相应的治疗方案来缓解，避免反复的刺激，导致咽喉部难以恢复到正常的水平。咽喉部充血一般是由于咽喉部受到炎症的刺激，咽喉部的黏膜在细菌感染下出现水肿、充血、疼痛，主要是细菌或者是病毒感染引起，像急性的咽喉炎、感冒，都是会导致咽喉部的充血。在急性感染期的，需要用抗生素进行治疗，同时要用治疗咽喉炎的中成药以及含片、漱口水进行治疗，抗炎抗感染治疗可以缓解。职业病导致经常使用嗓子，像教师、歌唱家、销售等职业，需要持续性地使用嗓子，反复对咽喉部造成刺激，并且说话比较用力，需要大声的说话，时间长就会导致咽喉部的充血。需要纠正不正确的发声方式，合理使用嗓子，并且要注意发声休息，才能得到缓解。长时间生活在环境污染中也会对嗓子造成刺激，像粉尘比较多、有刺激性的气味的气体接触，会对咽喉部造成刺激，出现充血的状况。咽喉部充血主要是不合理地使用嗓子，以及炎症感染刺激导致，尤其是咽喉炎、鼻咽炎等疾病，都是会导致咽喉部的充血，还会伴有咽喉的疼痛症状。

咽喉肿痛，尤其是吞口水的时候疼痛，最常见的疾病是咽喉的炎症，包括轻度的炎症、急性咽炎、急性扁桃体炎，甚至包括很严重的炎症性病变，比如说急性喉炎、急性会厌炎这种临床上会引起窒息的这种严重的病症，都会引起吞咽疼。另外扎鱼刺，扎的异物也会引起吞咽疼，甚至一些肿瘤的病人，有了一些其他的增生性病变的病人都可以引起咽喉疼痛，它是通过神经的神经痛。所以咽喉肿痛了，吞咽时候疼了，最好能分清楚什么原因引起来的，如果是炎症引起来的，只需要抗炎，用消肿治疗，甚至对症吃止疼的药物都可以，比如说乐松片，甚至解热镇痛的药物，都能够快速的止痛，前提是炎症的控制得有效，如果说吃的这种抑制疼痛的药物，止疼的药物掩盖了病情，这时候不疼了，但实际上炎症还在继续发展，进一步发展会引起呼吸困难，这样就得不偿失了，所以说在炎症引起的疼痛，吃止疼药之前一定要把炎症控制的很好，诊断很明确才可以吃止疼药，这是一点。再有一个如果说是局部的肿物侵犯到神经引起的疼痛，只能吃一些强烈的镇痛药，甚至于吗啡类的镇痛药，比如说卡马西平这类的药，才可以止住这种疼痛，普通的止疼药，效果不太好，这类的药需要到医院用医生用红处方，用毒麻药品处方才能开，自己是得不到这种的。总之咽喉疼痛，尤其是吞咽疼痛要引起大家重视，因为其中有急性喉炎，如果治疗不及时，是可能会引起窒息的。所以说第一步要诊断清楚，诊断清楚以后，炎症控制以后，这种疼痛，最有效的就是止疼药，就是解热镇痛的药物，比如说扑热息痛，比如说解热镇痛片。

清热解毒中成药有很多，包括片仔癀、黄连解毒片、牛黄解毒片、银黄制剂、蒲地蓝口服液、三黄片、牛磺酸、六神丸、芩翘口服液、蓝芩口服液等。清热解毒中成药临床上非常多的，特别是感冒上火的人，清热解毒药就占很重要的一个比例。南方比较常用的片仔癀，对于疮疖肿痛就用的比较多。黄连解毒片、牛黄解毒片，还有一些银黄制剂、蒲地蓝口服液对于呼吸道的感冒，嗓子痛，上火后引起的肝火或胃火、心火，都有清热解毒的功效。其中三黄片清热祛湿，比如牛黄解毒清胃火，牛磺酸清胃火或上焦之火的。有一些清热解毒对咽喉部有一些专门清咽喉之火的作用，比如六神丸。另外有一些热毒侵袭咽喉部或肺窍的，比方芩翘口服液、蓝芩口服液。临床上要根据部位、程度，酌情使用药物。一般长时间使用这种清热解毒的药，反倒对人体的正气有所受损，应该注意。

咽喉肿痛应多饮水，以及口服抗感染药物，或者清咽利喉的药物来治疗。如果咽喉肿痛出现时间比较短，而且有明确的诱发因素，如说受凉感冒以后，或者熬夜，过度疲劳，烟酒过度以后，可能属于急性咽喉炎，不需要特殊的药物治疗。如果咽喉肿痛，持续的时间比较长，经过以上治疗，症状不能够完全缓解，需要到医院去进一步做检查，来明确诊断。如果经过喉镜，咽喉部的ct，或者是核磁共振检查，排除咽喉部的肿瘤，溃疡等等疾病，平时就需要注意多饮水，少吃辛辣，刺激性的食物，另外尽量少抽烟，喝酒，可以间断地使用个胖大海，麦冬等药物，来进行泡茶饮，可以有效的改善咽喉部的症状，总之对于咽喉部的肿痛，最常见原因，还是炎症性疾病引起，尤其是不良的生活习惯，导致咽喉部的急性炎症，这种咽喉部疼痛，经过相应治疗，多数都能够缓解，如果经过一般治疗，咽喉肿痛症状持续时间比较长，不能够有效的缓解，需要提高警惕，还需要到医院去排除，其疾病引起咽喉肿痛！如果要是经过排除诊断，没有咽喉部的肿瘤，或者溃疡，或者其原因引起这种咽喉肿痛，只需要用个常规的药物治疗，如说华素片，或者是桂林西瓜霜润喉片来含服，或者用麦冬等等这一类的中成药饮片来泡水饮，就可以有效地缓解症状。