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确诊肾病综合征都做什么检查

发布时间:2020-09-1667867次浏览

确诊肾病综合征应做哪些检查!肾综的出现给患者的生活带来困扰,那么如何判断自身出现肾病综合症呢?

(1)怀疑肾病综合征时,为了明确诊断,常做的检查为:

尿常规检查:通过尿蛋白定性,尿沉渣镜检,可以初步判断是否有肾小球病变存在。

②24小时尿蛋白定量:肾病综合征病人24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断之必备条件。

③血浆蛋白测定:肾病综合征时,血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。

④血脂测定:肾病综合征病人常有脂质代谢紊乱,血脂升高。

(2)为了解肾病综合征时肾功能是否受损或受损程度,进一步明确诊断、鉴别诊断,指导制定治疗方案,估计预后,可视具体情况做如下检查:

①肾功能检查:常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),此为常做的项目之一,用来了解肾功能是否受损及其程度。

②电解质及CO2结合力(CO2-CP)测定:用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调,以便及时纠正。

③血液流变学检查:肾病综合征病人血液经常处于高凝状态,血液粘稠度增加。此项检查有助于对该情况的了解。

④以下检查项目可根据需要被选用:血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。

确诊肾病综合征应做哪些检查!希望通过我们上面的介绍对您有一定帮助,出现肾病症状选择正规的肾病医院进行治疗,祝您早日康复。

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什么是肾病综合征
肾病综合症这种疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。患有肾病综合症病人的主要特点是会出现大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿以及高胆固醇血症。肾病综合征的临床表现主要是水肿和蛋白尿,具体的病理分型有很多。但是,肾病综合征主要可以分为继发性肾病综合征和原发性肾病综合征两大类。大量蛋白尿的诊断标准是24小时尿蛋白超过3.5克,而且血浆白蛋白减少到小于30克每分升;如果患者符合这两个条件,就可以诊断为肾病综合征。同时,在这种情况下,病人可能会合并水肿以及高脂血症。一般对于肾病综合征患者的具体病因,需要通过肾活检来明确患者出现肾病综合征的原因,确诊后再制定合适的治疗方案。
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肾病综合征是怎么引起的
肾病综合征这种疾病在临床上主要可以分为两大类:第一类,继发性肾病综合征。继发性肾病综合征的患者,通常是继发于各种明确的病因,从而导致患者出现肾病综合征。第二类,原发性肾病综合征。一般情况下,原发性肾病综合征的病因,并不是特别清楚。但是,引起患者出现原发性肾病综合征的原因,与患者的免疫系统有关系。原发性肾病综合征是属于免疫系统紊乱而引起的一种疾病。对于继发性肾病综合征这种疾病来说,常见有糖尿病肾病可以引起患者出现肾病综合征;一些肿瘤相关,如多发性骨髓瘤、血液系统肿瘤;一些实体肿瘤,如胃肿瘤、肺肿瘤,都可以导致继发性肾病综合征。年轻人中也有一些常见继发性肾病综合征,比如年轻女性会出现狼疮性肾炎,导致肾病综合征。
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肾病综合征的症状
肾病综合征最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。第一,大量蛋白尿是肾病综合征患者最主要的临床表现,也是肾病综合征最基本的病理生理机制。第二,肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失,当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。第三,肾病综合征时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,造成水肿。第四,高脂血症。
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肾病综合征和尿毒症
肾病综合征和尿毒症不是一回事,但它们有一定的内在关系。肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。如果肾病综合征不能控制,长期大量的蛋白尿会造成肾功能的损伤,可以逐渐发展到肾功能衰竭,终末期肾衰竭即尿毒症,在尿毒症阶段,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。