博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胆管癌是怎么形成的

发布时间:2020-12-1026922次浏览

胆管癌是一种恶性疾病,胆管癌发作起来的凶险程度,让很多人都非常惧怕,所以都很希望了解它的发病原因,在生活中加以预防和保健,那么,胆管癌是怎么形成的?有哪些病史的人更容易患上这种疾病呢,我们一起来看看下面的介绍吧。

胆管癌的病因至今尚不十分清楚,已发现与下列因素有关:

1.胆道慢性炎症、感染因素长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础,因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。胆汁中某些物质(如胆汁酸的代谢产物)长期对胆道黏膜的刺激,导致上皮不典型增生。

2.胆管、胆囊结石20%~57%的胆管癌患者伴有胆结石,因而认为结石的慢性刺激可能是致癌因素。

3.溃疡性结肠炎有报道,溃疡结肠炎患者胆管癌发生率较一般人群高10倍。伴溃疡性结肠炎的胆管癌患者发病年龄较一般者早20~30年,平均为40~45岁,常有长期的结肠炎病史,病人门静脉系统的慢性菌血症可能是诱发胆管癌和PSC的原因,病变多波及全结肠,溃疡性结肠炎致胆道癌可能与慢性门静脉菌血症有关。

4.胆管囊性畸形(先天性胆管扩张症)先天性胆管囊肿容易癌变已成为共识,先天性胆管囊肿病人胆管癌的发病率高达2.5%~28%,胆管囊性畸形者发生癌变较正常人早20~30年。尽管75%;的胆管囊性畸形在婴儿期和儿童期出现症状,但就胆管癌的发生来说,有3/4的患者是成年期出现胆管囊性畸形症状者。关于胆管囊性畸形导致胆管癌变的机制,有人认为胰管汇入胆管的开口异常高时,会使胰液反流入胆管引起胆管上皮恶变。其他可能导致恶变的因素有胆汁淤滞、结石形成和囊腔内慢性炎症等。

5.肝吸虫(中华分支睾吸虫)感染华支睾吸虫感染也被认为与胆管癌的发生有一定联系,虽然华支睾吸虫多寄生于肝内胆管,但也可寄生在肝外胆管,虫体本身及代谢产物对胆管黏膜上皮长期刺激,引起胆管黏膜增生,产生瘤样改变、癌变。

6.胆道手术史胆管癌可发生在手术多年之后,可发生在不含结石的胆管,主要是慢性胆道感染导致上皮间变,常是在胆道内引流术后。

7.放射性二氧化钍与钍有接触史的患者中,胆管癌的发病年龄较无钍接触史者早10年,其平均潜伏期为35年(接触钍后),且较多发生在肝内胆管树的末梢。

8.硬化性胆管炎恶变原发性硬化性胆管炎(PSC)病人患胆管癌的机会也高于一般人群,PSC亦与溃疡性结肠炎有关。

9.乙型肝炎病毒感染国内部分胆管癌病人伴有乙型肝炎病毒感染,二者之间是否有联系尚待进一步阐明。

10.K-ras基因突变近年来分子生物学研究表明,胆管癌K-ras基因12密码子突变率达77.4%,说明K-ras基因突变在胆管癌的发生中可能起比较重要的作用。

此外,可能与胰液反流、胆汁淤滞、结石形成、胆管良性肿瘤恶变、肝脏干细胞的肿瘤样分化有关。均可造成对胆管黏膜的慢性炎症刺激,进而诱发胆管癌。

相关推荐

胆管癌治愈率高不高
胆管癌临床上不是特别多见,但是是有的,在肝胆外科里面也时常能看得着胆管癌的病人。胆管癌这个病一开始往往就是容易被误诊,一开始往往就是其它的症状不是很明显,只是肝区的不适或者总是觉得消化不良,吃东西不容易消化,没有其它的一些特殊的症状,这种情况往往被忽视,同时做常规的检查,比如B超、甚至包括常规的CT的检查,CT的扫描,往往很难发现,因此胆管癌早期可能不容易发现。如果症状有点明显,比如说出现胆管梗阻,出现黄疸,病人的皮肤也变黄,眼球也变黄,同时大便的颜色变浅,叫白陶土便,大便像白陶土一样,这种白的不是黄的,像这种情况往往已经不是早期,这时候即便是采取这种手术的治疗,甚至包括手术以后化疗,往往很难彻底治愈。
语音时长 01:35

2021-07-09

73030次收听

02:14
胆管癌治愈率高吗
胆管癌临床上不多见,但仍存在,胆管癌一开始容易被误诊,因症状不明显,只是肝区不适或总是觉得消化不良,没有其它特殊症状,同时做常规的检查,如B超、CT,也很难发现,因此胆管癌早期可能不容易发现。如果症状有点明显,比如出现胆管梗阻、黄疸、皮肤也变黄、眼球也变黄,同时大便的颜色变浅,叫白陶土便,大便像白陶土一样,像此种情况往往已经不是早期,此时即便是采取该种手术的治疗,甚至包括手术以后化疗,往往很难彻底治愈。
胆管癌是什么病呢
胆管癌是什么病?很多人对于胆管癌疾病并不是很了解,有不少患者被查出来患病的时侯,已经是晚期了,胆管癌是需要引起重视的一种疾病,因为威胁患者的生命健康,今天要为大家介绍是胆管癌的相关常识,我们一起来看看吧。
胆管癌是怎么引起的
胆管癌是怎么引起的?胆管癌的高发病率,让很多高危群体都在密切关注这种疾病,当胆管疾病出现癌变时,患者的很多身体机能能会受到损伤,出现腹痛,呕吐,消化不良,引发胆管癌的原因都有哪些,让我们一起来看看吧。
预防胆管癌的生活习惯有哪些
预防胆管癌的生活习惯有哪些呢?胆管癌的出现与生活习惯有着很大的关系,所以对于身体本身就不好的人们来说需要注意对良好生活习惯的培养,减少身体健康的危害和患胆管癌的几率,那么预防胆管癌的生活习惯有哪些呢?
胆管癌疾病的诊断标准是什么
胆管癌疾病的诊断标准是什么?胆管癌属于一种消化系统癌症,所以患上了这种疾病首先就会影响人们对于营养的吸收,总而造成多部位的损伤,严重危害到患者的生命健康,要及时诊断和治疗才行,那么胆管癌疾病的诊断标准是什么呢?
胆管癌究竟有什么样的病因呢
胆管癌究竟有什么样的病因呢?胆管癌严重危害人们的身体健康和生命,对于胆管癌病因的研究从来没有停止过,掌握发病原因对于预防疾病有着重要的指导意义,研究认为胆管癌的发病和以下五大因素有关,我们一起来看看吧。
胆管癌的治疗方法
胆管癌治疗方法取决于影像学结果、肿瘤的部位、大小及分期。如果可能尽可能手术切除肿瘤。对于非常小的胆管癌,需要切除部分胆管并连接断端。对于晚期胆管癌,邻近的肝组织、胰腺组织或淋巴结也可以切除。对于肝门部胆管癌患者,在某些情况下,肝移植可能一种选择。对许多人来说,肝移植是治疗肝门部胆管癌方法,但肝移植后有复发的危险。化疗是用药物杀死癌细胞。肝移植前可进行化疗。它也可能晚期胆管癌患者的一个选择,有助于减缓病情,缓解症状和体征。胆道引流是一种恢复胆汁流量的手术,它可以包括旁路手术来改变肿瘤周围胆汁的路径,或者支架来支撑被肿瘤压迫塌陷的胆管。胆管引流有助于缓解胆管癌的症状和体征。还有放疗及光动力治疗也可用于胆管癌治疗。
语音时长 01:30

2019-12-27

58476次收听

胆管癌有什么分类
胆管癌分的类型主要是根据部位分为中下端的胆管癌、肝门部胆管癌、肝内的胆管细胞癌,根据类型不一样,采用的手术方式也是不一样的。肝内胆管癌的手术方式通常需要切肝脏;对于肝外胆管癌来说,特别像肝门部胆管癌,有一部分病人既要切除肝外的胆管,同时需要切部分肝脏;对于下端胆管癌患者,需要做的手术类型和其它两种是不同的,可能需要进行胰十二指肠切除术来治疗。
语音时长 01:04

2018-09-14

54217次收听

01:40
胆管癌分哪几类
胆管癌的分类,主要是需要根据胆管癌发生的部位,来决定。首先是发生在中下端的胆管癌,特别是发生在下端的胆管癌;再有一种胆管癌的类型是叫肝门部胆管癌;还有一种是叫做肝内的胆管细胞癌。这些胆管癌的类型,是在临床里面胆管癌主要的几种类型。根据胆管癌几种类型的不同,患者所采用的手术方式,也就会不一样。对于患有肝内胆管癌患者的手术方式,通常需要进行肝脏的切除手术;对于肝外胆管癌的患者来说,特别是对于患有肝门部胆管癌的患者,有一部分病人既需要切除肝外的胆管,同时也需要切除一部分的肝脏;对于出现下端胆管癌的患者来说,需要做的手术类型,和其它两种胆管癌的手术类型不一样,可能需要进行胰十二指肠切除术,来进行治疗。
胆管癌和胆囊癌什么区别
胆管癌和胆囊癌哪个更严重主要在于发现的时候处于什么样的分期。两者实际上都是胆道系统的肿瘤。分期早肯定比分期晚的预后要好。但是它们之间也可以互相影响,互相会有局部的转移和侵袭。所以一旦发现,无论是胆管癌还是胆囊癌,都要进行积极的外科治疗。
语音时长 01:36

2018-09-07

58966次收听

胆管癌晚期治疗方法
胆管癌无法切除时能否穿刺引流,需要根据具体情况决定。如果胆道完全梗阻,一定要尽快引流,否则会出现肝功能衰竭等比较严重的情况。对无法手术的病人要进行积极引流。引流也分不同的方式,根据病人的不同情况,分为直接穿刺引流和胆肠吻合的改道引流。
语音时长 01:15

2018-09-07

62867次收听

02:06
胆管癌和胆囊癌的区别
胆管和胆囊本身是属于胆道系统内,不同的结构。胆管是从肝内到肝外走行,胆囊是在肝外胆管上附属的结构,但是,胆管癌和胆囊癌,都是属于胆道系统的肿瘤。胆管癌和胆囊癌的患者,在发病的表现、病理以及预后,都会有一定的区别。胆管癌和胆囊癌两者的严重与否,主要是可以取决于疾病在发现的时候,所处的分期。对于分期早的患者来说,肯定是比分期晚的患者,预后要好。但是,它们之间也会出现互相影响的情况,会互相发生局部的转移和侵袭。所以,患者一旦发现患病,无论患者是胆管癌,还是胆囊癌,都需要进行积极的外科治疗,如果患者能够进行早期的手术切除治疗,疾病的预后,一定可以比那些发现较晚,而且难以进行手术治疗的患者,会明显比较好。
01:44
胆管癌晚期怎么治
对于胆管癌的患者而言,如果是相对晚期的时候,才发现,在这种情况下,无法进行手术切除。而且,患者的黄疸明显上升,很快就会出现全身性的皮肤巩膜黄染,以及尿的颜色进行性加深的情况,甚至可以出现大便颜色变白的情况,如果患者出现这种情况,就说明胆道已经完全梗阻,如果不尽快进行胆道的引流,患者肯定很快就会出现胆管炎,或者是肝功能衰竭等较为严重的情况。所以,对于无法进行手术治疗的患者来讲,在治疗的时候,一定要注意进行积极地引流。对于胆管癌晚期的患者而言,引流也可以分为不同的方式,一种是进行直接的穿刺引流,另外一种是进行手术胆肠吻合的改道引流。通常需要根据患者的不同的情况及患者的年龄,或者身体状况,分析适合采用的方式,再进行个体化的治疗。
01:53
胆管癌怎么预防
对于胆管癌这种疾病来说,实际上,并没有特别有效的预防方法。胆管癌的发生,与慢性炎症有一定的关系。比如患者如果有长期的肝内胆管结石,或者是肝外胆管结石,就可以导致胆管慢性炎症的发生,可能会发生癌变的情况。对于患有结石的病人,就需要积极地对结石进行治疗,以控制胆管炎,改善胆管的慢性炎症,对于后期可能发生的癌变情况,具有一定的预防作用。但是,如果患者没有慢性炎症,或者是结石基础,而发生胆管癌,在这种情况下,如果想要预防胆管癌的发生,实际上,是与其他的恶性肿瘤的预防相同,这是共性的问题。除此之外,还包括遗传方面以及基因方面的一些因素。如果患者是有一些家族性的肿瘤基因,对于这种情况的患者来说,进行胆管癌的预防,就会比较困难。