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乙肝不可怕,及早了解疾病很重要

发布时间:2022-07-062052次浏览

乙肝临床也称为乙型病毒性肝炎,是以肝脏病变为主的传染性疾病,主要因乙型肝炎病毒(HBV)引起,常通过血液传播或母婴垂直传播、性接触传播等,是我国发病率较高的传染性疾病之一,患者多可出现食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、无力等症状。所以,要对乙肝进行充分了解,及早预防且防止流行。

1、乙肝传染性

乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染性疾病,主要以肝脏病变为主,也可因长期酗酒、吸烟等因素诱发。可通过血液传播,包括输感染肝病毒的血液或使用有污染的注射器等,也可因共用针头、剃须刀、纹身、使用不洁的刀具等造成传播;或母亲携带乙肝病毒时可通过分娩、哺乳等方式传播给婴儿,多发生在围产期;若性伴侣有乙肝病毒时,也可通过精液、阴道分泌物传播感染。在一般生活或工作接触中不会传染乙型病毒性肝炎,如同食、拥抱、握手等,也不会通过唾液、体液等方式传播,但存在口腔或皮肤皮损时,可能会通过体液接触感染乙型病毒性肝炎。

2、乙肝症状表现及相关检查

乙肝的发病机制尚不完全明确,主要是乙型肝炎病毒感染后引起的免疫应答会损伤肝脏细胞,导致炎症的发生。乙型病毒性肝炎多见于儿童及青壮年,感染乙型病毒性肝炎后可能会出现食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、无力、黄疸等症状,一般肝区疼痛为隐痛、压痛等,叩击时也会出现疼痛,少数患者可发展为肝硬化及肝癌。出现不适症状时,要及时到医行肝功能检查,常见的为丙氨酸转氨酶,是目前临床上常用的反映肝细胞功能的指标。还可行肝穿刺组织活检检查或采取CT及超声检查等辅助诊断。必要时可采取乙肝两对半确诊,常见项目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,若乙肝表面抗原阳性多提示感染了乙肝。要在医生的指导下采取抗病毒治疗、抗纤维化治疗等措施。

3、乙肝的发病率

乙型病毒性肝炎在我国发病率相对较高,也是造成慢性肝脏疾病的主要原因,是我国重点关注的公共卫生问题之一,要引起重视。2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明,1-59岁一般人群的乙肝表面抗原的携带率为7.18%,5岁以下儿童乙肝表面抗原的携带率为0.96%。目前随着疫苗接种的完善,乙肝的发病率逐渐降低。

由于乙型病毒性肝炎目前在我国发病率相对较高,要做到早期发现、早期诊断、早期治疗等,以防止流行。患者要在医生的指导下足量、足疗程的采取治疗,日常要注意适当锻炼,提高机体抵抗力,避免劳累及情绪紧张,保持心情愉悦,减少心理压力,要避免熬夜,多吃富含维生素及纤维素的蔬菜及水果,控制脂肪和酒精的摄入,定期门诊复查。

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乙肝阳性母婴阻断措施是新生儿出生后尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。(1)乙肝疫苗:新生儿出生24小时内、1个月、6个月分别注射重组酵母乙肝疫苗10μg。新生儿第一针必须在出生后24小时内接种,接种时间越早越好。(2)乙肝高价免疫球蛋白:新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白100IU。乙肝病毒表面抗原阳性的母亲,尤其是表面抗原、e抗原双阳性的母亲,在妊娠和分娩的过程中,将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿,引起婴儿乙肝病毒感染的过程。乙肝阳性母婴传播的途径常见于3种形式:(1)宫内传播:婴儿在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒,这种垂直传播方式引起的感染约占5-15%。(2)产时传播:在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时,母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘,进入脐带血,而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大,这种情况也最为多见。羊水和阴道分泌物中也含有病毒,也可以传播乙肝病毒。(3)水平传播:婴儿与母亲的密切接触、母乳喂养,也可以传播乙肝病毒。乙肝阳性母婴传播的风险孕妇体内乙肝病毒含量(HBV-DNA)与母婴传播成正相关:(1)高风险:HBV-DNA>1×106copeis/ml;(2)低风险:HBV-DNA1×103-6copeis/ml;(3)极低风险:HBV-DNA
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乙肝大三阳传染吗
如果乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性就是乙肝大三阳,确诊乙肝大三阳的患者还需要进一步进行乙肝病毒DNA也就是HBV-DNA检测,HBV-DNA是判断乙肝传染性最直接的指标。特别是没有治疗过的乙肝大三阳患者,如果病毒载量高,超过10的7次方、8次方的情况下具有强烈的传染性,病毒载量低的患者基本没传染性。对于慢性乙型肝炎患者,合并有乙肝大三阳的情况下,如果进行过积极抗病毒治疗,HBV-DNA定量相对是比较低的,多不具有传染性。所以不能一说到乙肝大三阳患者就认为是传染病毒的载体,而是需要通过检查HBV-DNA来准确判断该患者是否具有传染性。对于HBV-DNA复制活跃期的乙肝大三阳患者,尽快住院隔离、抗病毒治疗。
乙肝胆红素高怎么办
乙肝胆红素高必须要到医院空腹抽血化验乙肝五系,化验乙肝DNA病毒的含量,做肝胆脏的彩超等,服用抗乙肝病毒的药物或者是注射干扰素,需要服用保肝的药物等治疗还需要进行保肝治疗,缓和和控制住乙肝病情的发展。乙肝胆红素高的乙肝患者,说明肝脏功能出现异常,肝脏受到了乙肝病毒的损害,是乙肝病毒发作的重要标志之一。胆红素高是由于肝脏受到损害,肝细胞坏死,出现黄疸,这样的情况,会伴有谷草转氨酶,谷丙转氨酶的升高,不要喝酒,少吃辛辣的食物,不要吃发霉的食物,少吃含脂肪类太高的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于病情的恢复。
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乙肝传染吗
乙肝会不会传染首先要明确乙肝病毒的传播途径,乙肝病毒主要通过以下三种途径传播:血液传播,比如接触了乙肝患者的血液,而且恰巧自己没有保护性的抗体,这时候可能被感染;性途径传播,如果两个人发生了没有保护的性行为,而一方携带有乙肝病毒,另一方没有对乙肝病毒的抗体会导致传播;母婴传播,顾名思义就是妈妈把病毒传给孩子。所以吃饭不会传播乙肝,和乙肝患者一起吃饭、工作都不会传播,大家也不要谈乙肝就色变,要正确认识传播的问题。
乙肝抗毒药要吃多久
乙肝抗毒药一般疗程1-2年。吃药一段时间就可以彻底的把体内的乙肝病毒清除干净,达到有效的治疗效果。乙肝抗病毒口服的药物,目前只有核苷酸类似物有明确疗效,这类药物需要长期服用,不建议停药,服药指南从一年、一年半修改到两年、两年半,再修改到出现停药指征,四年、四年半,目前国内指南上服药时间最长的一种药物,一般出现停药指征后也不建议停药,因为这类药物处于存在即合理的状态,只要存在乙肝病毒就无法致病,但是如果不存在,乙肝病毒就会进入快速复制期,一定要把乙肝的所有的CCDNA耗竭干净以后才能停药,CCDNA从理论上推算大概需要14年半的时间,才能从身体里面完全消失,但这并不意味着乙肝患者没有停药的希望,目前国内国际都在研究彻底根除乙肝病毒的药物,如表面抗原的阴转药,未来患者可能不需要再长时间地服用药物。
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和乙肝病人一起吃饭会传染吗
乙肝主要是经血液传播,和乙肝病人吃饭一般不会传染,但也不排除意外情况发生,如恰好一起吃饭的乙肝病人牙龈出血,带到菜上,同桌吃饭的人吃了带血的菜,又本身胃肠道不好,也是有可能被感染的,生活中接触或饮食传染的概率非常小,但也不完全排除。
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体外受精技术是一种治疗男性或女性不孕、不育的特殊医疗技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。